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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5464次

• 狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)是什么

  狹窄性腱鞘炎是臨床上的一個非常常見的疾病，也是在中醫(yī)針刀治療的一個優(yōu)勢病種，狹窄性腱鞘炎，它多發(fā)于手工勞動者，尤其多見于木工和家庭主婦，它的發(fā)生是由于肌腱與我們固定肌腱的腱鞘反復(fù)的摩擦、擠壓以后，局部出現(xiàn)了滲出、水腫，使肌腱腫大使腱鞘變厚狹窄，當(dāng)腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘時，就會出現(xiàn)疼痛或者是卡壓和彈響，狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)為，手掌部的疼痛，往往在手掌的掌指關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)的內(nèi)層面會出現(xiàn)疼痛，尤其是在晨起的時候加重，或者是遇到冷水、涼水，或者是手去抓握硬物的時候，會使疼痛加重，那么在查體的時候，我們可以在手掌的掌指關(guān)節(jié)處，往往能夠摸到明確的壓痛，甚至有的患者，可以摸到明確的硬結(jié)，手指在屈伸的過程當(dāng)中，可以受到卡壓也可以觸到彈響，因此在臨床上又稱之為扳機(jī)指或者稱之為彈響指。

  

  02:12
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 3718次

• 小動脈性腎硬化的臨床表現(xiàn)
  腎動脈硬化是指由于腎動脈及分支和小動脈的硬化而影響腎血管功能的一類疾病，根據(jù)病情進(jìn)展的快慢，分為良性和惡性小動脈性腎硬化。良性的病因主要是高血壓和年老，惡性小動脈性腎硬化的基礎(chǔ)病約有40%為高血壓，15%為慢性腎炎，還有多發(fā)性結(jié)節(jié)性動脈炎、放射性腎炎、先天性腎臟病等。臨床表現(xiàn)有以下四點(diǎn)：一，常有中等度以上高血壓及其臨床癥狀。二，可伴有心腦、眼底動脈硬化及其表現(xiàn)。三，有輕度蛋白尿，其程度與高血壓呈正相關(guān)。四，后期可有夜尿，尿比重及尿滲量降低以致腎功能不全表現(xiàn)。
  語音時長 1:20”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-24 1584次

• 惡性小動脈性腎硬化
  惡性小動脈性腎硬化是由惡性高血壓引起的一種惡性疾病，惡性高血壓部分由原發(fā)性高血壓進(jìn)展而來，另一部分則發(fā)生于繼發(fā)性高血壓，主要為腎實(shí)質(zhì)性病變，如慢性腎盂腎炎、急慢性腎小球腎炎和腎血管性高血壓。腎臟是惡性高血壓最容易累及的靶器官，表現(xiàn)為惡性小動脈性腎硬化癥，病情兇險(xiǎn)，不及時治療很快進(jìn)入腎功能衰竭，可導(dǎo)致80%的患者在兩年內(nèi)死亡，所以應(yīng)當(dāng)引起廣大醫(yī)務(wù)人員的重視。惡性小動脈性腎硬化的發(fā)病與以下三個因素有關(guān)：一、血壓增高的直接作用。二、腎素血管緊張素的作用。三、微血管內(nèi)凝血。
  語音時長 1:19”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 1462次

• 惡性腎小動脈硬化治療
  惡性腎小動脈硬化的治療，一般情況下主要就是控制血壓，如果合并有其他并發(fā)癥也一定要積極的處理，對于對血壓的情況一定要將學(xué)校達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該將收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。 在降壓藥物選擇方面，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，同時可以聯(lián)用電離子通道阻斷劑，一般常用的藥物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控釋片等，血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有保護(hù)腎臟，改善血管損傷的作用，主要是因?yàn)檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠減輕腎缺血，降低腎小動脈管壁壓力和血管的通透性，能夠抑制血管平滑肌細(xì)胞的肥大，減少細(xì)胞外機(jī)制的產(chǎn)生，影響腎血管降壓素受體的親和力，減少緩激肽降解，而緩激肽具有抗增殖和改善血管張力的作用，另外，可以選擇血管緊張素受體拮抗劑。 一般情況下對于血壓，如果能夠平穩(wěn)的控制，那么就能夠延緩惡性腎小動脈硬化的發(fā)展，如果有腎功能不全的情況，一定要積極的糾正腎功能不全。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1402次

• 腎小動脈硬化腎疼嗎
  病情分析：腎臟小動脈硬化并不會引起腎臟疼痛，如果有腎臟部位疼痛，建議去醫(yī)院就診，有可能是存在腎結(jié)石或泌尿系感染，需要通過化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)完善泌尿系彩超等檢查來明確診斷。意見建議：腎臟動脈硬化，跟很多因素有關(guān)系，平時要注意清淡飲食，少吃油炸食物、動物內(nèi)臟、腌制食品，控制好血壓、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸煙不喝酒，如果膽固醇增高，建議去醫(yī)院就診，應(yīng)用他汀類藥物降低血脂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-25 602次

• 良性小動脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  良性小動脈性腎硬化是高血壓導(dǎo)致的腎臟血管病變，其臨床表現(xiàn)主要包括夜尿增多、蛋白尿、腎功能減退等癥狀。1、夜尿增多：患者常常出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)和量的增加，這是由于腎臟濃縮功能受損導(dǎo)致的。隨著病情的發(fā)展，夜尿增多可能成為患者最早察覺的癥狀之一。2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 良性小動脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  ?第一、腎外表現(xiàn)，原發(fā)性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網(wǎng)膜損害，和腎臟癥狀出現(xiàn)更早而重，并成為影響區(qū)域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網(wǎng)膜動脈硬化，一般與腎小動脈硬化程度平行，腦出血是我國原發(fā)現(xiàn)高血壓的主要死因。當(dāng)良性小動脈性腎硬化癥進(jìn)展到一定程度時，腎缺血激
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 70次