室間隔缺損是胚胎期室間隔發(fā)育不全所致，是最常見的先天性心臟病，約占我國先天性心臟病的50%。
室間隔缺損容易并發(fā)支氣管炎、充血性心力衰竭肺、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎。20%到50%的膜周部和肌部小梁部缺損在5歲內(nèi)有自然閉合的可能，但大多數(shù)發(fā)生于1歲以內(nèi)。
肺動脈下和雙動脈下漏斗部缺損很少能閉合，且容易發(fā)生主動脈脫垂而導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全時，應(yīng)該做早期的處理。
室間隔缺損的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 1381次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13031次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11569次
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室間隔缺損預(yù)后怎樣小型的室間隔缺損預(yù)后是良好的，但是可能合并感染性心內(nèi)膜炎，大約30%到50%的膜部間隔缺水，年齡長大可以自動閉合，一般發(fā)生在五歲以下，尤其是一歲以內(nèi)。雙動脈瓣下的室間隔缺損罕見有自然閉合的，室缺較大，如果沒有及時治療的臨床癥狀明顯，可以因為合并肺炎或心力衰竭而死亡，部分患兒因為大量左向右分流，引起肺動脈高壓，后者是非流量減少肺部充血癥狀減輕，右心室壓力增高，可以導(dǎo)致肉多部肌肉肥厚，造成肺動脈口狹窄。臨床出現(xiàn)發(fā)紺，類似法洛四聯(lián)癥，大型室間隔缺損如果沒有獲得治療，隨年齡增長肺動脈壓力不斷增高，肺血管病變最終可以發(fā)展為IC曼格綜合癥。語音時長 1:42”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 1813次
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室間隔缺損的預(yù)后如何?室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。本病為先天性疾病，無有效預(yù)防措施，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對于室間隔缺損不大者預(yù)后良好，其自然壽命甚至可達70歲以上；缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關(guān)閉。缺損大者1～2歲時即可發(fā)生心力衰竭，有肺動脈高壓者預(yù)后差。及時的進行手術(shù)治療一般可以達到和正常人無異的效果。語音時長 1:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-02 1746次
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室間隔缺損的預(yù)后及后遺癥如何病情分析：多數(shù)室間隔缺損患者預(yù)后是比較好的，部分患者會遺留有左心室肥厚，或者是室間隔動度不良等后遺癥。室間隔缺損大多發(fā)生在膜部，臨床多見輕度缺損，一般不會造成心功能損害的情況。意見建議：室間隔缺損大多出生后三歲以內(nèi)，需要持續(xù)彩超監(jiān)測，心室分流量大的患者可以接受介入封堵手術(shù)，一般如果沒有早期心衰以及發(fā)育遲緩的情況，多選擇在三周歲左右手術(shù)。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-01 701次
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血證的轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)攝血證的轉(zhuǎn)歸預(yù)后與下列因素有關(guān):1.引起血證的原因。2.出血量的多少。3.伴有癥狀。預(yù)防調(diào)護:飲食有節(jié)，禁食辛辣之物，多食新鮮水果，蔬菜，瘦肉，蛋類。保持心情愉快，注意休息，密切觀察病情變化，若出血量大或頻頻吐血，及時搶救。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2018-12-11 1701次
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兒童室間隔缺損的預(yù)后小型的室隔缺損預(yù)后是良好的，但可能合并感染性的心內(nèi)膜炎。大約30%到50%的膜部和肌部室間隔缺損，隨著年齡的長大而自動閉合。一般在五歲以內(nèi)，尤其在一歲以內(nèi)，動脈瓣下的室間隔缺損罕見有自然閉合的。室間隔缺損較大如果沒有及時的治療臨床癥狀明顯，患兒可以因為并發(fā)肺炎或者心力衰竭而死亡。部分患兒因大量的左向
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 236次
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室間隔缺損的預(yù)后及后遺癥如何主要取決于是間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發(fā)現(xiàn)，及時的治療，如果缺損比較小，及時手術(shù)治療預(yù)后較好，沒有明顯的后遺癥。如果缺損比較大，導(dǎo)致肺動脈高壓，通過積極的治療進行手術(shù)，也會恢復(fù)，不會有明顯的后遺癥。首先建議在懷孕期間就要保持良
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-14 0次
