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• 如何評估慢性腎臟病的嚴重程度

  腎臟病的嚴重程度，首先我們要根據癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現一些，比如說肢體的浮腫，當然嚴重了會出現一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據癥狀來評估，第二根據體征，比如說肢體浮腫的嚴重程度，會出現一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現并發癥的話，會出現因為貧血會出現蒼白的體征，面部蒼白，嚴重的會出現面部的晦暗無光，嚴重的還出現因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據體征來，第三個最主要的，根據我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴重程度，最主要根據腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-07-18 3037次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發展，而且也延緩腎臟病的，嚴重的并發癥的發生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質的攝入量，對哪些蛋白質可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當的運動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。

  

  01:28
  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3093次

• 慢性腎臟病2期嚴重嗎
  慢性腎臟病二期的實際上，指的是患者的腎小球濾過率，在九十到六十毫升每分鐘之間，處于這個狀態，處于這個階段的患者的這個血肌酐，一般來說高的并不明顯，并不是很高，因為腎小球濾過率，還有相當一部分的功能，排泄身體內代謝廢物的能力，還是比較充足，所以腎衰的情況并不是很嚴重。但是判斷腎臟的病變嚴重程度，不僅僅是要看患者的這個排泄、代謝廢物的能力，還要看患者腎小球濾過屏障是否完整，它除了能夠排泄廢物，還要保留血液中的蛋白質，這樣的一個功能。即使患者排泄代謝廢物能力很好，但是如果患者的腎小球濾過屏障出現損害，同時它在排泄代謝廢物同時，也會付出大量蛋白尿，這樣的患者病情仍然是比較嚴重，所以這樣的患者除了要查腎功能以外，還要看患者的24小時尿蛋白定量的情況。如果尿蛋白不多，比如小于一克每天，這種病情還相對比較輕微，而如果蛋白尿比較多，比如超過24小時尿蛋白定量達到了3.5克以上，這病情也同樣是比較嚴重的，這是判斷慢性腎臟病，病情是否嚴重的兩個方面。
  語音時長 1:49”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-15 16856次

• 慢性腎臟病5期嚴重嗎
  慢性腎臟病五期為腎臟病的終末期，可由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等緩慢發展而來。此期腎功能大部分喪失內生，肌酐清除率低于十五毫升每分鐘，可出現血液系統、消化系統、心血管系統等多系統功能損害，病人可出現貧血、惡心、胸悶等癥狀，嚴重時可出現尿毒癥腦病，導致精神異常、昏迷，需行腎臟替代治療。
  語音時長 1:04”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 8783次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構成的因素構成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進行治療，建議患者應當去正規醫院進行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學檢查來評估患者病情以指導用藥。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 2201次

• 慢性腎臟病會有什么癥狀
  病情分析：得了慢性腎臟疾病之后，會有一些腸胃反應，比如消化不良，惡心想吐，口腔有異味。還有一部分會發生胃炎，或者是引起胃出血，小便的時候，尿液里會帶有泡沫。意見建議：應注意平常飲食清淡，避免酒精和辛辣刺激的食物。禁止食用豆類及豆制品（豆腐，豆芽）等。也應該少吃腌制食品（比如咸菜）。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-02-25 1403次

• 慢性腎臟病4期嚴重到什么情況
  慢性腎臟病4期非常嚴重，已經威脅到了生命安全。慢性腎臟病根據內生肌酐清除率的不同，分為1-5期，當內生肌酐清除率15-30mL/min的時候，就稱為4期慢性腎臟病。慢性腎臟病有可能是泌尿系阻礙導致的，還有可能是遺傳性疾病，也不排除是腎臟自身的病變，患者可能會出現食欲不振、惡心、嘔吐以及潰瘍出血的現象
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 513次

• 慢性腎臟病4期嚴重到什么情況
  慢性腎臟病4期是指腎臟功能已嚴重受損，腎小球濾過率顯著降低至15-29mL/min的階段。此階段病情已相當嚴重，主要體現在以下幾個方面：首先，患者的腎功能大部分喪失，體內毒素和多余水分難以排出，容易導致身體各系統功能紊亂。患者常表現出乏力、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-05 0次