?第一類，二級以下的腰椎滑脫，經非手術治療后，原有腰背痛和下腰痛沒有緩解。
第二類，三級以上伴有或不伴有臨床癥狀。
第三類，腰椎滑脫呈進行性進展。
第四類，出現馬尾神經受壓癥狀，或伴有下肢間歇性跛行，或下肢根性放射痛。
第五類，非手術治療無法矯正脊柱畸形，和明顯步態異常的。
以上就是腰椎滑脫癥的手術指征，對于腰椎滑脫癥只有掌握良好手術指征，才能獲得良好效果。
腰椎滑脫癥的內固定指征
郭嘯主任醫師
綏化市第一醫院 骨科
2018-08-15 1566次
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。
01:27
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 2230次
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫，如果沒有產生明確癥狀的時候，可以繼續觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變為主，它這種病的產生是逐漸逐漸，慢慢產生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩定度的檢查，核磁的檢查看看神經有沒有壓迫，有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。
01:21
張智海
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-22 6263次
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腰椎滑脫癥的手術指征包括以下五點：第一，二級以下的腰椎滑脫，經非手術治療后，原有腰背痛和下腰痛無緩解。第二，三級以上伴有或不伴有臨床癥狀。第三，腰椎滑脫進行性進展。第四，出現馬尾神經受壓癥狀，或伴有下肢間歇性跛行，或下肢更性放射痛。第五，非手術治療無法矯正脊柱畸形和明顯的不太異常等。以上就是腰椎滑脫癥的手術指征，對于腰椎滑脫癥治療只要掌握明確的指征才能取得良好效果。語音時長 1:04”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-11 3622次
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腰椎骨折的內固定對于腰椎骨折病人，如果是壓縮非常嚴重或者伴有骨塊突入椎管以內，伴隨脊髓神經損傷，椎管狹窄的情況，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。手術通常需要在全麻下進行，需要對骨折的地方進行復位，并且需要椎管探查減壓，盡早的解除對脊髓神經的受壓，為神經的恢復創造條件。通常術后需要嚴格的進行臥床休息保護一個半月左右的時間，拍片檢查如果發現有明顯的骨痂生長，就可以戴腰圍帶進行適當的下地活動。但是，早期千萬不可以過多的進行彎腰，否則就有可能會再次損傷的骨質的地方，或者是引起內固定物松動、斷裂的可能性。語音時長 01:16”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-26 3383次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些病情分析：手術指征包括相關檢查ct或者核磁明確存在嚴重的腰椎管狹窄的，伴有明顯的腰痛，腿疼，保守治療無效；嚴重影響患者正常生活；存在間隙性跛行比較嚴重，小于100~200米；嚴重的神經功能障礙，出現大小便功能，異常肌肉萎縮，肌肉力量下降的情況，這些大多需要考慮手術。意見建議：一般腰椎管狹窄的情況，需要根據相關的檢查結果配合查體的體征及患者本人的感覺感受，來綜合評估。影像學檢查是一方面，患者本人的嚴重的生活障礙，也是很重要的評估標準。
高瓊
主治醫師日照市中醫醫院
2020-06-22 1403次
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手術治療成人峽部裂型腰椎滑脫的指征是什么病情分析：手術治療峽部裂腰椎滑脫的指征有：一、腰椎重度滑脫，伴有劇烈疼痛。二、腰椎滑脫伴有下肢神經壓迫癥狀，比如疼痛，麻木等。三、保守治療方法無效，癥狀明顯。意見建議：如果需要手術治療，建議到正規醫院進行治療，首先需要做CT檢查，根據具體的病情采取合理的治療措施，平時需要注意多臥床休息，避免勞累，不能受風著涼，否則會加重病情，每天晚上熱敷一下。
劉厚水
主治醫師鄒平縣中醫院
2020-08-05 1404次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些腰椎管狹窄的手術指征，主要有以下幾個方面：第一，經過非手術治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現會陰部麻木，大小便障礙等。建議患者如果需要手術的話，需
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發育不良，峽部病變性滑脫、創傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 120次
