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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經(jīng)到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認(rèn)為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數(shù)的腎小球已經(jīng)發(fā)生了硬化，這種情況下病人會出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認(rèn)為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續(xù)病人的生命。

  

  01:33
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14830次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38483次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異常或不明原因的腎小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現(xiàn)急性心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險。
  語音時長 01:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 11809次

• 腎衰竭能吃魚嗎
  首先，要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。優(yōu)質(zhì)蛋白以牛奶、禽蛋類、魚類、瘦肉類為主，豆類及豆制品為粗質(zhì)蛋白，盡量不要攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。再者，含鉀高的食物要少攝入。生活中比較常見的含鉀高的食物，有香蕉，橘子，橙子，海帶，西紅柿等，新鮮的蔬菜也含有較高的鉀，在做菜時可以用開水燙一燙，可以相對的脫鉀。第三，含磷高的食物也盡量少攝入。含磷高的食物主要來自堅果，碳酸飲料等。因此慢性腎功能衰竭患者如果對魚類不過敏，是可以吃魚的。
  語音時長 1:16”
  李曉燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-01 5706次

• 腎衰竭能吃魚嗎
  腎衰竭的患者一般是不建議吃魚的。因為魚類里面富含鉀離子，有可能會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。不只是魚，只要是海鮮，腎衰竭的患者都是不建議吃的，尤其是年齡大的患者，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不能吃太多辛辣和油膩的食物。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-18 3702次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)注意蛋白質(zhì)的攝入量，可以通過進食優(yōu)質(zhì)蛋白來補充機體所需要的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時避免使用對于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見建議：慢性腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因，如果是腎炎導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1802次

• 腎衰竭可以吃魚香菜嗎
  腎衰竭患者一般可以吃魚和香菜。魚中含有大量的蛋白質(zhì)，腎衰竭患者適量的吃一些魚不會對身體健康造成影響，香菜是日常生活中比較常見的一種蔬菜，而且香菜含有豐富的鐵元素，營養(yǎng)物質(zhì)比較高，腎衰竭患者適當(dāng)?shù)某砸恍┫悴藢ι眢w有一定的好處。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 267次

• 腎衰竭可以吃魚香菜嗎
  腎衰竭是腎臟功能嚴(yán)重下降的一種病理狀態(tài)，此時患者的飲食選擇尤為關(guān)鍵。魚香菜，作為一種風(fēng)味獨特的菜肴，腎衰竭患者在適量的情況下是可以食用的。魚類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，對于腎衰竭患者而言，適量攝入魚類有助于補充身體所需的蛋白質(zhì)，同時不會給腎臟帶來過重
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-04 0次