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彌漫性肝癌和膽管細胞癌的ct診斷

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醫(yī)生主講實錄

彌漫性肝癌早期癥狀不是很明顯,晚期可以見肝區(qū)出現(xiàn)疼痛、黃疸、腹水等癥狀,肝內(nèi)散在彌漫分布的癌結(jié)節(jié),呈浸潤性生長,容易形成門靜脈內(nèi)癌栓,CT平掃難以顯示,可以見彌漫等密度或稍低密度的結(jié)節(jié),增強掃描可見肝臟內(nèi)彌漫性強化結(jié)節(jié),門靜脈期和延遲期結(jié)節(jié)呈相對低密度,呈現(xiàn)快進快出的征象。

膽管細胞癌,肝內(nèi)膽管細胞癌是從左右膽管到末梢的膽管上皮細胞發(fā)生的癌癥,臨床癥狀以進行性的黃疸為主,肝門部膽管細胞癌常常以黃疸為首發(fā)癥狀,沒有肝硬化和肝炎的病史。

膽管細胞癌ct平掃低密度腫塊,邊緣不規(guī)則,病變比較小的密度比較均勻,病變比較大的可以見有中心壞死,密度不均,邊緣不清,增強掃描動脈期門靜脈腫塊沒有明顯強化或者是僅有輕度的強化,延遲期腫塊強化,密度高于周圍肝組織。

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