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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9030次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12300次

• 急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)
  急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴(yán)重的并發(fā)癥，為常見的外科急腹癥，起病急，病情變化快，需要緊急處理。若誤診不當(dāng)可危及患者的生命，多數(shù)病人既往有潰瘍病史，穿孔數(shù)日潰瘍，潰瘍病癥加劇，情緒波動(dòng)過度疲勞，刺激性飲食或服用皮質(zhì)激素藥物等腸胃誘發(fā)因素。多在夜間空腹或飽食后突然發(fā)生，表現(xiàn)為周期上腹部刀割樣劇痛迅速波及全腹，病人疼痛難忍可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等表現(xiàn)。可伴有惡心、嘔吐，當(dāng)胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝向下流著時(shí)，可出現(xiàn)右下腹痛，疼痛也可放射至肩部，當(dāng)腹腔有大量滲出液稀釋露出的消化液時(shí)，腹痛可減輕。由于系發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)化膿性腹膜炎腹痛可再次加重，偶爾可見，培養(yǎng)穿孔和潰瘍出血同時(shí)發(fā)生。潰瘍穿孔后，病情的嚴(yán)重程度與病人的年齡、全身情況、穿孔部位、穿孔大小和時(shí)間以及是否空腹穿孔密切有關(guān)，體檢時(shí)病人表情痛苦，仰臥，微曲屈，不愿意動(dòng)，腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛反跳痛、腹肌緊張，呈板樣強(qiáng)直，右上腹明顯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 4343次

• 胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)
  胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的癥狀：多數(shù)病人既往有潰瘍病史，且在數(shù)日前潰瘍癥狀加劇，穿孔多在夜間空腹或飽食后突然發(fā)生，典型癥狀是突發(fā)性上腹劇痛，呈刀割樣，可放射至肩部，很快擴(kuò)散至全腹。病人常出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、肢體發(fā)冷、脈細(xì)等休克癥狀，伴惡心、嘔吐。由于繼發(fā)細(xì)菌性腹膜炎，腹痛可加重。體征：病人呈強(qiáng)迫體位，呼吸表淺，常有高熱，全腹壓痛，反跳痛，以上腹部最明顯，呈“板狀腹”。叩診肝濁音界縮小或消失，可有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音消失或明顯減弱。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 3847次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)
  是一種常見病，常因情緒波動(dòng)、不健康生活習(xí)慣、藥物的不良作用誘發(fā)，典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血，一般經(jīng)藥物治療后，癥狀緩解或消失，如無效應(yīng)進(jìn)一步做X線鋇餐及胃鏡檢查，以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 十二指腸潰瘍穿孔癥狀有哪些
  當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透十二直腸球壁的時(shí)候，可表現(xiàn)以下以下結(jié)果，如果可以破入腹腔引起彌漫性腹膜炎，呈突發(fā)劇烈腹痛，持續(xù)而存在。 常出現(xiàn)于上腹，然后累及到全腹，腹壁板樣強(qiáng)直，有壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，部分患者出現(xiàn)休克。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 2202次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)
  胃十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)上表現(xiàn)為消化性潰瘍的疼痛，有長(zhǎng)期性，周期性，節(jié)律性的特點(diǎn)。胃十二指腸潰瘍往往會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，另外具有周期性上腹部疼痛，反復(fù)的周期性發(fā)作，尤其是十二指腸潰瘍周期性發(fā)作更加明顯，具有一定節(jié)律性潰瘍性疼痛，跟飲食之間關(guān)系密切。一般情況下，凌晨三點(diǎn)到早上這一段時(shí)間胃酸分
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 23次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治
  首先一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，保持心情的舒暢，避免過度勞累，精神緊張，不用或者慎用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，消化不良等癥狀，一定要及時(shí)就診，進(jìn)行一些必要的檢查。建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，三餐定時(shí)定量，避免暴
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次