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子宮內膜異位癥治療方法有哪些

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醫生主講實錄

首先是藥物治療,采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素,因為副作用較大而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用,后來則逐漸發展成了假孕療法及假絕經療法。

(1)假孕療法。是用孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷的長期服用,使得月經停止來潮,子宮內膜異位癥的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。常用的藥物有安宮黃體酮、普維拉、內美通等。 

(2)假絕經療法。目前廣泛使用促性腺激素釋放激素激動劑,常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常強烈的抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用從而達到治療目的。這類藥物能使子宮內膜產生類似絕經婦女的萎縮現象,故稱假絕經療法。

除了藥物治療外還可以采取手術療法。一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發生在其他部位的子宮內膜異位結節,直徑在2厘米以上者,不宜用藥物控制而需要手術治療。或者經過六個月甚至一年的藥物治療病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。

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