首先來了解心力衰竭，心力衰竭是指各種心臟疾病所導致的心功能不全的一種綜合癥，在絕大多數(shù)情況下是指，心肌收縮力下降使心排血量不能夠滿足機體代謝的需要，器官，組織血液灌注不足，同時會出現(xiàn)肺循環(huán)或者是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。
少數(shù)情況下心肌收縮力，尚可以使心排血量維持正常，但由于異常增高的左心室充盈壓使肺靜脈回流受阻，而導致肺循環(huán)瘀血，一定要根據(jù)自身的實際情況，在醫(yī)生的指導下服用相關的藥物。
心衰伴快速房顫首選藥
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-14 6784次
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機制不一樣。當然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴重改變情況下發(fā)生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴格控制心室率，嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 4505次
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心力衰竭伴房顫如何治療房顫有很多的治療方案，房顫是可以導致心力衰竭的加重，也可以導致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風。慢性心衰的時候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實會受到影響。當然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會加重心力衰竭；太慢的話，它達不到心臟收縮的目的，對于心臟功能，也會受到一些影響。
01:24
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2418次
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心衰伴快速房顫者首選心衰伴房顫的患者可以首選洋地黃制劑來進行治療，洋地黃有強心的效果，也可以控制快速的心室率，常用的藥物有地高辛，西地蘭。心衰伴房顫患者可以首選靜推西地蘭來達到強心，利尿，控制心室率的作用，從而改善心衰和房顫的臨床癥狀。房顫伴有心衰的病人，如果伴有血流動力學的異常的話，可以應用同步直流電復率的方法轉(zhuǎn)復房顫。如果是慢性的房顫的話，一般是不能進行轉(zhuǎn)復的。如果應用西地蘭之后，控制效果不佳的，可以使用氨碘酮來聯(lián)合控制快速的心室率。語音時長 01:19”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-07-04 3042次
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心衰伴房顫首選藥一旦出現(xiàn)心衰的情況，患者另外又有房顫，在首選的藥物上應該選用降低心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂克，美托洛爾，阿替洛爾等等，心衰又叫做心功能不全，主要是指各種的疾病，比如心臟瓣膜病，冠心病，暴發(fā)性心肌炎，心肌病等等，所造成心臟收縮以及舒張功能的下降。而一旦出現(xiàn)房顫，要給予降低心肌耗氧量的藥物以及轉(zhuǎn)復的藥物，如果兩者同時存在，那么通過心臟彩超，心電圖，冠脈造影等明確導致心衰的原發(fā)病，并給予積極的治療。另外在服用藥物治療的同時，還應該注意是否有副作用的出現(xiàn)，比如消化道的癥狀，惡心，嘔吐等等，一旦出現(xiàn)副作用了，要給予藥量的減少或者停藥，注意監(jiān)測患者的生命體征，另外還需要做好起居的規(guī)律，合理的膳食，這樣可以使患者的病情逐漸的康復。語音時長 01:35”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-23 6903次
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心衰伴房顫患者宜選用哪種藥病情分析：心衰伴有心房顫動的這種情況，建議還是先要做了相關的檢查，看具體是什么原因所造成的。在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥藥物的使用，自己不可盲目的去使用藥物，而心房顫動最常用的藥物就是抗心律失常的一些藥物。意見建議：自己不可盲目的去使用相關的藥物，還是要對癥治療才能夠有效果，平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 1403次
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房顫抗凝首選什么藥病情分析：房顫出現(xiàn)時，首選的抗凝藥物是華法林，該藥效果較好，能夠預防血栓的形成，避免出現(xiàn)腦栓塞以及下肢動脈的栓塞。但是在用藥期間應該注意定期復查國際化標準比值盡量的把國際化標準比值控制在2~3之間。意見建議：在用藥期間應該定期復查血凝全套，觀察治療效果，避免出血或者是出現(xiàn)血栓。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料。控制好血壓血脂，血糖，適當參加一些有氧運動。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-09 1704次
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心衰伴快速房顫者首選心衰伴房顫的患者可以首選洋地黃制劑來進行治療，洋地黃有強心的效果，也可以控制快速的心室率，常用的藥物有地高辛，西地蘭。心衰伴房顫患者可以首選靜推西地蘭來達到強心，利尿，控制心室率的作用，從而改善心衰和房顫的臨床癥狀。房顫伴有心衰的病人，如果伴有血流動力學的異常的話，可以應用同步直流電復率的方法轉(zhuǎn)復房
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 361次
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心衰伴快速房顫者首選充血性心力衰竭伴有心房顫動或心室率快，強心苷是最佳適應癥。心房顫動時會有過多的沖動，下傳至心室導致心室率增快，過快時使搏出量降低，這也導致循環(huán)障礙。而強心苷類藥物可以通過興奮迷走神經(jīng)來減慢房室結(jié)的傳導作用，房室結(jié)的作用就猶如一個關卡，所有從心房傳入心室的沖動都需要通過這個關卡才能繼續(xù)下傳。強心苷減慢
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-12-27 6521次
