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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑?huà)，它是一個(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來(lái)改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3127次

• 導(dǎo)致心力衰竭的病因有哪些

  導(dǎo)致心力衰竭的病因有很多，理論上來(lái)說(shuō)，所有引起心臟損害的一些疾病，都可以引起心力衰竭。有些是外來(lái)的因素，有些是心臟自身的因素。比如心肌梗死，它造成的心臟的壞死，組織的一些頓抑，甚至心臟的室壁瘤的形成，它可以導(dǎo)致心臟功能收縮大大的下降。高血壓病導(dǎo)致心臟負(fù)荷的壓力增加，心臟功能沒(méi)法很好的收縮。甲亢也可以導(dǎo)致，甲亢是心臟跳得很快，是心肌耗氧量增加，心臟得不到很好的休息，久了也會(huì)形成一些心臟方面的疾病。還有一些心肌病，心臟本身有結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，發(fā)生了一些改變，它也可以導(dǎo)致心衰。糖尿病也可以，糖尿病久了可以導(dǎo)致心肌淀粉樣變，造成心臟收縮功能的一些減退，也可以導(dǎo)致心衰。

  

  01:23
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3887次

• 冠心病合并心力衰竭的檢查有哪些？
  ?冠心病合并心力衰竭的檢查主要包括以下幾點(diǎn)：第一、心電圖，通常能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疾病的原發(fā)性疾病。第二、x線檢查通過(guò)此項(xiàng)檢查能夠發(fā)現(xiàn)患者的肺中是否有淤血和水腫。第三、超聲心動(dòng)圖，了解患者的心臟結(jié)構(gòu)以及此時(shí)的心臟功能是否存在其他疾病的產(chǎn)生，比如急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥或者是心包病變。第四、動(dòng)脈血?dú)夥治鰜?lái)監(jiān)測(cè)患者在出現(xiàn)異常狀態(tài)期間的動(dòng)脈氧分壓和二氧化碳的分壓。第五、是實(shí)驗(yàn)室的檢查這個(gè)檢查主要是對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)或者是血生化的檢查。第六、心衰的標(biāo)志物。第七、心肌壞死標(biāo)志物這個(gè)檢查就是對(duì)心肌肌鈣蛋白t和i進(jìn)行檢查可以清楚地了解患者的心肌受損狀況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1520次

• 冠心病合并心力衰竭的體位有哪些？
  ?在診斷方面，一定要明確患者的冠心病史，或者是明確患者典型胸痛癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難、氣喘、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺濕啰音，心音低鈍、舒張期奔馬律等典型的臨床癥狀和體征，可以作出診斷。如果患者臨床的癥狀不夠典型，重癥合并其他并發(fā)癥，診斷可能存在困難，需要完善實(shí)驗(yàn)室標(biāo)志物，心電圖、影像等來(lái)明確診斷。如果患者呼吸困難，不能夠平臥，應(yīng)該采取半臥位或坐位，雙腿下垂減少回心血量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1548次

• 心力衰竭的病因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致心力衰竭，最主要的原因就是由于心臟疾病，比如心肌缺血或者是心梗，心肌炎所引起的心肌損傷也有可能是由于心臟負(fù)荷過(guò)重，壓力負(fù)荷過(guò)大，或者是誘發(fā)感染心律失常所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患者一定要加強(qiáng)保暖，避免感冒和感染，避免過(guò)多過(guò)快的輸液，避免吃過(guò)咸的食物，日常生活中要做到勞逸結(jié)合。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-16 902次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心臟供血不足有關(guān)，若冠狀動(dòng)脈血管堵塞較嚴(yán)重，大于75%，放入支架之后可以明顯的改善心臟供血，也可緩解心臟衰竭的癥狀。血管狹窄并不是很?chē)?yán)重，不必要放支架，可以行藥物治療。意見(jiàn)建議：并合力心力衰竭的患者，應(yīng)低鈉飲食，同時(shí)應(yīng)限制水分的攝入。需要每天都規(guī)律服藥。注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-31 2502次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見(jiàn)于各種心血管疾病，在大多數(shù)情況下，由于心肌病變和心臟負(fù)荷過(guò)重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當(dāng)?shù)呐懦鏊隆Ｓ尚募〔∽円鸬男牧λソ呖沙蔀樾募∷ソ吆捅盟ソ撸浠静∽兺猓牧λソ呖捎赡承┮蛩厮T發(fā)。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風(fēng)濕活
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 157次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類(lèi)健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見(jiàn)疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿(mǎn)足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次