冠心病是否需要做手術需要通過冠狀動脈造影檢查,通過進行股動脈或者橈動脈穿刺送入造影導管,在影像學設備通過注射造影劑,動態的觀察患者的冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。
如果說左主干狹窄50%以內,其他血管狹窄70%以內,這種情況就是要藥物保守治療;如果說是左主干狹窄50%以上,其他的血管狹窄75%以上,這種情況就是需要做手術治療的。
手術方案主要有兩種:一種是冠狀動脈內支架植入手術,也就是通過介入微創的方法,在冠狀動脈內植入支架,接觸冠狀動脈狹窄,這種技術非常成熟,應用非常的普遍,針對大部分嚴重的血管狹窄的冠心病都可以采用此項技術。
另外就是通過做冠狀動脈搭橋手術,一般都是主干病變同時合并有三支冠狀動脈彌漫性病變,而且狹窄比較重,如果需要放支架需要放入的支架非常多,而且風險高,效果差,就要考慮做冠狀動脈搭橋手術。