?梗阻性腦積水一直是神經外科治療的一個難點，腦室以腹腔分流術是其常規治療方法，對于部分患者因分流管阻塞、分流過度、感染等并發癥，都會使病情加重，甚至危及到生命。
現在開展的腦室鏡輔助下三腦室底造瘺術可以克服傳統分流術的一些并發癥，療效也比較好。其方法是使用腦室鏡在三腦室底的無血管區域造一瘺口，使得梗阻以上腦室中的腦脊液可以通暢流出，從而解除腦積水。這種治療方法不改變腦脊液的生理特性，不會引起低顱壓癥狀。另外有無異物植入，減少了感染機會。因此，它是一種比較理想的治療方法。
梗阻性腦積水的治療方法有哪些？
白艷輝主治醫師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-08-15 1721次
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梗阻性腦積水的治療方法有哪些梗阻性腦積水的治療，它的方法相對多一些，除了也可以做分流之外，第一，可以做腦室鏡，可以把腦脊液照樣引到腹腔，產生的都引走了，不走梗阻的這路，也不走吸收這個路，直接像交通腦積水一樣引走了。第二，可以給腦袋，腦室再造一個旁路，就給腦袋戳一個孔。第三，腦室下邊戳個孔，正常情況下，腦脊液是走的小腦這個地方，開口出去，然后再上來。這樣直接就在腦袋大腦下邊，戳個孔直接走個捷徑，走這兒再上到腦子讓它吸收，這叫通過腦室鏡，做腦室造瘺的方法，也可以治療梗阻性腦積水。
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修波
主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-10-11 8625次
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梗阻性腦積水癥狀其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。
01:12
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 2406次
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梗阻性腦積水的治療方法有哪些一、非手術治療適用于早期或病情較輕發展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌和增加機體的水分排出，方法為A、應用利尿劑，如雙氫克尿噻、速尿、甘露醇等。B、經前囟或腰椎反復穿刺放液。二、手術療法，手術治療對進行性腦積水投入明顯增大，且大腦皮質厚度小于1厘米者，可采取手術治療，手術可分為以下幾種，解除腦室梗阻病因手術，如大腦腦血管形成術或擴張術，正中切開術及顱內占位病變摘除術等。腦脊液分流手術，手術目的是建立腦脊液循環通路，解除腦脊液的積蓄，兼用于交通性和非交通性腦積水，常用的分流術包括顱內分流和顱外分流，顱內分流有腦室至小腦延髓池引流術。腦室造瘺術，顱外分流術有腦室至心房分流術，及腦室至腹下分流術，側腦室至腹腔，上矢狀竇心房經外靜脈等分流術，注意可有感染危險。語音時長 1:47”
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-10-03 2410次
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梗阻性腦積水治療方法梗阻性腦積水手術治療方法包括：第一，減少腦脊液分泌的手術，比如脈絡叢切除術。第二，解除腦室梗阻病因的手術，比如顱內腫瘤的切除術。第三，腦脊液分流術。腦脊液分流術是治療梗阻性腦積水，主要的經典的一個方法。手術的目的是建立腦脊液循環通路，解除腦脊液的積累，建議用于交通性和非交通性的腦積水。常用的分流術包括，腦室腹腔分流術、腦室心房分流術、腦室胸腔分流術以及三腦室底灶流術。梗阻性腦積水還有另一種方法，但是并發癥多，一生中需要反復手術，更換分流裝置。內鏡分流術，手術成功率高達90%以上。一次手術可使患者終生受益。語音時長 1:37”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-05 1943次
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梗阻性腦積水治療方法是什么首先減少腦脊液分泌的手術，比如脈絡叢切除術。再者解除腦室梗阻病因的手術，比如顱內腫瘤的切除術。再者腦脊液分泌術。手術的目的是建立腦脊液循環通路，解除腦脊液的積累，常用的分流術包括，腦室腹腔分流術、腦室心房分流術、腦室胸腔分流術以及三腦室底灶流術。
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2018-11-28 1203次
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梗阻性腦積水怎么治療首先進行顱腦磁共振檢查，如果檢查是中腦導水管狹窄和黏連堵塞引起的，可以通過三腦室底造瘺手術治療，如果檢查是存在顱內的腫瘤、血管畸形或者是存在囊腫，導致腦積液的引流通道的梗阻，可以通過手術將腫瘤和囊腫切除，解除梗阻。
李鑫
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1301次
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梗阻性腦積水引起的疾病梗阻性腦積水是神經外科常見疾病，是由于先天性和后天性因素造成的腦脊液循環通路在第四腦室以上受阻，使腦脊液流入蛛網膜下腔的通路發生障礙所引起的病理現象。梗阻性腦積水可由于腦脊液循環障礙引起腦內積水，導致患者意識障礙，有可能會出現嗜睡，昏迷的情況，也有可能會導致患者智力低下，導致顱內壓升高，使心率增快，
鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2019-10-21 1074次
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梗阻性腦積水是什么？?梗阻性腦積水是神經外科常見疾病，是由于先天性和后天性因素造成的，腦脊液循環通路在第四腦室以上受阻，使腦脊液流入蛛網膜下腔的通路發生障礙，所引起的病理現象，特征是腦脊液過多的積聚導致腦室擴大，顱內壓增高，伴隨繼發性腦室萎縮。臨床表現在幼兒頭大，落日癥、嘔吐、視力障礙，吮吸和進食困難，頭下垂、四肢無力
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-05-27 94次
