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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29328次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 37027次

• 老年人心肌缺血癥狀
  當老年人出現心肌缺血時，有一些人可能是沒有任何的臨床表現。有一些患者尤其容易在勞累，或者是情緒激動的時候出現心前區不舒服的感覺，比如說出現心慌，胸悶，胸痛，可以出現胸骨后壓榨性的疼痛感。還有一些患者可以表現為左肩，左前臂，甚至可以達到左側無名指這種放射性的疼痛感。建議患者要進一步明確心肌缺血嚴重的程度，比如說可以做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查，看一看目前的心臟血管有沒有發生重度的狹窄。如果出現重度狹窄，那么在必要的時候可能還需要結合冠脈介入治療。有一些老年人出現心肌缺血，表現有可能并不是很特異，他可以出現乏力或者是覺得周身沒勁。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-10-05 3054次

• 老年人心肌缺血嚴重嗎
  心肌缺血如果是已經出現了心絞痛的癥狀，為了避免心絞痛發作引起的風險，應當要常備一些急救緩解藥物，比如：硝酸甘油，發作的時候可以舌下含服，一般很快就會緩解，要控制好誘因，不要從事太激烈的運動或者是吃太飽，這些都是消耗營養的，會加劇心絞痛癥狀的發生。如果是一些急性發作就要建議去醫院急救，心肌缺血、動脈粥樣硬化一般都是長年累月積累的問題，所以預防用藥很是關鍵，可以服用一些降血脂的藥物，比如：他汀類的藥物，減少動脈硬化斑塊的形成，除了藥物要備好之外，平時飲食也是非常重要的，所以平時盡量不要吃肥膩的食物，比如：肉類，要禁煙禁酒，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，要適當地保持運動，選擇自己合適的項目，堅持每天鍛煉身體是非常重要的。老年人身體一般都比較虛弱，得了心肌缺血就要積極地進行治療，減少心血管并發癥的發生。
  語音時長 1:49”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 5457次

• 老年人心肌缺血嚴重嗎
  老年人心肌缺血也是很嚴重的，對于老年人心肌缺血的患者，我們建議去醫院心內科就診，做一些相關檢查，如心電圖，心臟彩超，運動平板試驗，最好的是做一個冠狀動脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看是否需要進行冠狀動脈支架植入治療，還是需要進行藥物治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-26 3004次

• 老年人心肌缺血吃什么
  病情分析：老年人心肌缺血可以吃新鮮的蔬菜和水果，蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素，有利于延緩動脈粥樣硬化。老年人心肌缺血還應該口服藥物進行治療，常用的藥物主要有阿司匹林、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。意見建議：老年人心肌缺血還要避免勞累和熬夜，保證足夠的睡眠，避免情緒的激動，保持平和的心態，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-11-01 1303次

• 老年人心肌缺血導致出汗怎么辦
  老年人心肌缺血導致出汗，可以通過藥物或手術方式進行治療。1、藥物方式：心肌缺血是指冠狀動脈血流因不完全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，老年人出現心肌缺血通常與肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血等因素有一定關系，老年人心肌缺血會導致患者心前區疼痛、呼吸困難等癥狀，還會出現神經系統的改變及汗液分泌的增加，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 371次

• 老年人心肌缺血可以喝羊奶嗎
  老年人心肌缺血一般可以喝羊奶，但是要注意攝入量，不要喝得過多。羊奶是一種常見的飲品，羊奶中通常含有豐富的鈣物質成分，患者適當的喝羊奶有助于補充體內所需要的營養物質，同時羊奶中也含有活性因子環磷腺苷，適當的喝羊奶有助于維持體內的平衡，也有助于增加人體的抗病能力，但是如果老年人大量的喝羊奶，很容易會對腸
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 364次