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醫(yī)生主講實錄

治療睡眠暫停呼吸綜合征不只是單純的降低或者消除鼾聲,減少低通氣和呼吸暫停的次數(shù),提高睡眠血氧的水平。而是要以降低患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性和死亡率,減少生產(chǎn)和交通事故的發(fā)生,最終降低相關(guān)疾病總患病率和死亡率,改善和提高生活和生命質(zhì)量為目的。

一般治療,減肥是治療的重要措施。試驗證實減肥可以減輕肥胖型患者咽部氣道狹窄,降低和改善睡眠低氧程度,體重減輕10%,可以使呼吸暫停的次數(shù)降低近50%,對腹型肥胖患者實施未減容術(shù)后,80%的患者可以使急性呼吸暫停次數(shù)降到正常范圍內(nèi)。

其次,機(jī)械治療,持續(xù)氣道內(nèi)正壓是首先列入臨床的CPAP治療,經(jīng)過長時間和大量的臨床觀察已經(jīng)成為一種公認(rèn)和首選的治療措施。其作用機(jī)制除了CPAP的壓力降低,上氣道阻力和克服咽部閉合壓外,還可能與使用CPAP后呼吸肌活動增強(qiáng),以及CPAP形成的經(jīng)鼻呼吸,對上氣道的擴(kuò)張有一定的關(guān)系。

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