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老年高血壓癥狀

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醫生主講實錄

年齡大于65歲的患者,除一部分病人為從前老年期的舒展高血壓演進而來,表現為收縮壓和舒張壓升高。

在老年高血壓中,有半數以上是單純性收縮期高血壓,是以收縮壓升高和脈壓差增大為主要特點,是一種特殊類型的高血壓。單純收縮期高血壓比較多見,老年人由于動脈硬化,動脈壁的彈性和伸展性降低,收縮肌的彈性膨脹和舒張期的彈性回縮幅度減弱,緩沖能力下降,導致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大,所以老年人常常是單純性收縮期的高血壓。

血管波動比較大,血壓晝夜波動節律異常,對心腦腎等靶器官的損害比較大。易受環境的改變影響而產生應急反應時,使診室血壓大大高于自測血壓,易發生于凌晨高血壓以及起床后2小時內的收縮壓平均值,夜間睡眠時的收縮壓最低值,包括最低值在一個小時內的平均值,大于35毫米汞柱,為晨峰血壓增高?,建議測量24小時的動態血壓,以便明確血壓波動情況,調整用藥方案。

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