非手術(shù)治療僅限于a1和a2型骨折，滿足下列條件的患者才能采取保守治療：
第一、沒(méi)有神經(jīng)損傷。
第二、著脊柱三種中至少有兩柱沒(méi)有受損。
第三、后突角度小于20度。
第四、椎管侵占小于30%。
第五、椎體壓縮不超過(guò)50%。
非手術(shù)治療的主要方法是：只支具外固定和臥床休息，包括一段時(shí)間的臥床休息直到全身癥狀的環(huán)節(jié)，接著應(yīng)用支具固定10到12周，并逐步進(jìn)行功能鍛煉。
脊柱骨折非手術(shù)治療指征及方法
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-08-18 1971次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)指征脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類(lèi)，手術(shù)方法也是不一樣的。舉個(gè)例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說(shuō)有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類(lèi)畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個(gè)時(shí)候手術(shù)是要早期干預(yù)的。早期把這個(gè)畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進(jìn)一步的隨著生長(zhǎng)發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術(shù)的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時(shí)候，控制不住。控制不住脊柱側(cè)彎加重的時(shí)候，那就需要手術(shù)了。這個(gè)手術(shù)矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長(zhǎng)度位置，來(lái)決定手術(shù)固定的位置和融合方法。
01:30
張智海
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2019-08-22 3101次
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腦出血手術(shù)指征腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 18322次
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髕骨骨折手術(shù)及非手術(shù)治療指征一，非手術(shù)治療，對(duì)于伸膝裝置完整的無(wú)移位髕骨骨折，通常可以采用石膏托或支具治療，效果滿意，通常將膝關(guān)節(jié)固定于伸直位四到六周，固定期間可以忍受在一定限度內(nèi)的輕度負(fù)重。二，手術(shù)治療，當(dāng)發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，臺(tái)階超過(guò)2毫米，或伸膝裝置完整性破壞時(shí)需要手術(shù)治療，骨折伴關(guān)節(jié)面塌陷骨折間隙大于2毫米也需要進(jìn)行手術(shù)。以上就是，髕骨骨折的手術(shù)和非手術(shù)治療指征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-09 6072次
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Pilon骨折手術(shù)及非手術(shù)指征選擇及手術(shù)治療原則Pilon骨折著主要治療手段還是手術(shù)治療，其保守治療主要是指骨折移位不明顯，對(duì)功能要求不高，以及伴有其它嚴(yán)重?fù)p傷，不允許骨折手術(shù)的病人。手術(shù)治療主要是關(guān)節(jié)骨折移位超過(guò)2毫米、骨折不穩(wěn)定、骨折對(duì)位不良、伴有血管損傷和開(kāi)放性骨折。骨折的手術(shù)治療基本原則及手術(shù)順序：一、恢復(fù)腓骨長(zhǎng)度，并堅(jiān)強(qiáng)固定，以獲得外側(cè)柱的穩(wěn)定性。二、脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折要求解剖復(fù)位。三、脛骨干骺端骨折復(fù)位，恢復(fù)脛骨遠(yuǎn)端對(duì)線，脛骨骨折堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。四、干骺端骨折復(fù)位后，有缺損時(shí)應(yīng)當(dāng)植骨，以上就是Pilon骨折手術(shù)及非手術(shù)的指征選擇的手術(shù)治療原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-15 2092次
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骨盆骨折手術(shù)治療的指征有哪些病情分析：骨盆骨折的手術(shù)治療指征常見(jiàn)的有以下幾點(diǎn)，第一，骨盆骨折后垂直不穩(wěn)定。第二，合并有髖臼骨折。第三，急診進(jìn)行外固定后仍殘留有骨折端的移位。第四，韌帶損傷導(dǎo)致骨盆不穩(wěn)定。第五，閉合復(fù)位骨折端失敗等等。意見(jiàn)建議：骨盆骨折手術(shù)后，建議患者應(yīng)定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診復(fù)診，復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況，如果患者骨質(zhì)情況良好，骨折固定牢固，可以考慮在雙拐輔助下進(jìn)行行走。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1405次
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脊柱裂有哪些危害及治療方法病情分析：脊柱裂是常見(jiàn)的先天脊柱畸形，大多數(shù)患者為隱性脊柱裂，無(wú)臨床癥狀，不需特殊治療。但有些患兒為顯性脊柱裂，并且隨著生長(zhǎng)發(fā)育，會(huì)逐漸出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，如程度不等的下肢遲緩性癱瘓和膀胱、肛門(mén)括約肌功能障礙，而需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如患兒發(fā)現(xiàn)背部正中存在質(zhì)軟的包塊，應(yīng)密切觀察，并到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行檢查，手術(shù)時(shí)機(jī)在出生后1-3個(gè)月。單純脊膜膨出，或神經(jīng)癥狀輕微的其他類(lèi)型，應(yīng)盡早手術(shù)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 802次
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脊柱結(jié)核的手術(shù)指征及原則首先手術(shù)指征包括：第一、保守治療效果不佳，病變?nèi)杂羞M(jìn)展的。第二、病灶內(nèi)有較大塊死骨或較大膿腫。第三、竇道經(jīng)久不愈。第四、骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，脊柱不穩(wěn)定。第五、出現(xiàn)脊髓和馬尾神經(jīng)損害癥狀，或截癱。第六、嚴(yán)重后凸畸形。手術(shù)治療原則，在術(shù)前三到四周，規(guī)范的抗結(jié)核治療，控制混合感染，術(shù)中徹底清除病灶，解除神經(jīng)以及
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 196次
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急性胰腺炎的手術(shù)治療指征及方法急性胰腺炎的手術(shù)治療指征包括：膽道壓力過(guò)高，比如出現(xiàn)黃疸，膽道梗阻或者膽道感染應(yīng)該急診手術(shù)解除梗阻并去除病因，如結(jié)石，留置t管引流。另外還需要小網(wǎng)膜囊灌洗、引流。急性重癥胰腺炎伴發(fā)感染，要徹底清除胰腺以及周?chē)g隙內(nèi)的壞死組織，創(chuàng)口部分敞開(kāi)引流，如果壞死定便廣泛時(shí)可以做胰腺部分切除或胰腺次全切除術(shù)，最
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 191次
