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感染引起急性腎功能衰竭的搶救

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醫生主講實錄

1、積極治療原發病,對于有明確感染灶患者外科清除,對于手術不能清除的感染灶,要積極使用抗菌藥物治療,對于低容量休克,要迅速糾正,對于創傷后的組織壞死,要徹底清除。

2、營養支持,患者存在高分解狀態,氮質血癥進展迅速,死亡率高,必須給與足夠的能量供應,患者預后由于往往存在胰島素抵抗,因此提供的能量30%,應當為脂類,沒有胃腸道功能衰竭的患者,最好胃腸道補充,有胃腸道功能衰竭的患者,可以進行胃腸道外營養。

3、預防應激性潰瘍。

4、早期充分腎臟替代治療,能夠有效清除水分和毒素,防止急性腎衰竭患者發生多器官功能衰竭,大大提高急性腎功能衰竭患者的成活率。

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