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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49306次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6832次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對(duì)血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見(jiàn)的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對(duì)于有嚴(yán)重出血傾向的患者是需要輸注血小板來(lái)預(yù)防大出血治療，但是針對(duì)這一類的患者過(guò)多的輸注血小板可能會(huì)讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會(huì)加重病情的發(fā)展，所以說(shuō)輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。第二類常見(jiàn)的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會(huì)引起血小板的減少。因?yàn)檠“宓臏p少主要是治療原發(fā)疾病，通過(guò)化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會(huì)上升至正常，必要的時(shí)候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 13837次

• 人的血小板減少會(huì)導(dǎo)致什么
  人的血小板減少會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一系列的損害，比如會(huì)引起出血，常見(jiàn)的有皮膚黏膜的出血，有瘀點(diǎn)瘀斑，鼻腔牙齦黏膜出血。比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)機(jī)體的內(nèi)臟出血，比如消化道出血出現(xiàn)嘔血黑便，泌尿系統(tǒng)出血出現(xiàn)尿血，而且顱內(nèi)出血會(huì)出現(xiàn)有昏迷，頭痛，惡心，嘔吐，甚至引發(fā)顱內(nèi)壓升高，引起腦疝，甚至導(dǎo)致猝死，患者往往會(huì)導(dǎo)致大出血，引起低血壓性休克，隨時(shí)會(huì)危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-14 2889次

• 貧血會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎
  一般情況下，貧血不會(huì)導(dǎo)致血小板減少。血小板減少一般是因?yàn)檠杭膊』蛘呤亲陨砻庖咝约膊?dǎo)致的。也可能和服用的藥物有關(guān)。出現(xiàn)血小板減少要根據(jù)病因具體的治療。避免自己盲目用藥，加重病情。或者是錯(cuò)過(guò)了最好的治療時(shí)間。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 4403次

• 血小板減少用什么藥
  一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激新血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二，丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過(guò)將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者的免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài)。三，中藥制劑，主要包括卷柏紫癜方和中藥方劑歸脾湯加減。卷柏紫癜方滲透力強(qiáng)，可以迅速進(jìn)入細(xì)胞血液、皮膚、內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑。歸脾湯主要治療本病當(dāng)中的氣不攝血證，可以增強(qiáng)免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-30 2601次

• 血小板減少會(huì)導(dǎo)致出血嗎
  因?yàn)檠“鍏⑴c了人體的正常凝血過(guò)程，所以當(dāng)血小板數(shù)量明顯減少的時(shí)候就會(huì)影響到凝血功能，從而導(dǎo)致出血。但是并不是血小板減少就一定會(huì)有出血，還要看血小板減少數(shù)值的高低以及血小板的質(zhì)量。通常來(lái)講，當(dāng)血小板大于30×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。當(dāng)血小板小于20×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)是成倍增加的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1153次

• 血小板減少導(dǎo)致皮膚黏膜出血
  血小板減少導(dǎo)致皮膚黏膜出血有以下幾個(gè)情況：第一個(gè)是血小板生成減少，也就是見(jiàn)于這種再生障礙性的貧血、白血病感染、藥物性抑制等。血小板破壞過(guò)多，是見(jiàn)于特發(fā)性的血小板減少性紫癜，然后藥物免疫性的血小板減少性紫癜。血小板消耗過(guò)多見(jiàn)于血栓性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血叫做DIC。除了血小板減少之外，他的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 219次