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醫(yī)生主講實錄

心絞痛和心肌缺血,心肌缺血可以引起心絞痛,但是,導(dǎo)致心肌缺血的原因非常多,有可能是因為冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血管狹窄導(dǎo)致的,也有可能是冠狀動脈痙攣,冠狀動脈心肌橋,還有可能是因為冠狀動脈微血管病變,再有就是有可能冠狀動脈炎,導(dǎo)致的這種心肌缺血,還有可能是冠狀動脈先天發(fā)育異常,也有可能會引起心肌缺血。

一般情況下,我們所說的心絞痛,是因為心肌缺血導(dǎo)致的,之所以會出現(xiàn)心絞痛主要就是因為心肌缺血以后,局部會出現(xiàn)心肌細胞缺血以后,乳酸生成過多,就會產(chǎn)生疼痛,心肌缺血時間比較長,比如超過三十分鐘,就有可能會出現(xiàn)心肌梗死。

所以不管是出現(xiàn)心絞痛,癥狀是什么原因引起來的,那么都要進行冠脈造影檢查,明確冠狀動脈血管有沒有狹窄,狹窄程度如何,如果沒有冠狀動脈狹窄,就選擇藥物治療,如果冠狀動脈血管狹窄重,有可能需要進行手術(shù)治療。

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