自身免疫性肝病的診斷依靠患者的癥狀、體征、實驗室檢查、抗體的檢查來綜合判斷,根據1996年日本修訂的自身免性肝病診斷指征以及西方的標準來綜合判斷,我們先講一下主要標準包括以下五項,
一,高γ球蛋白血癥,或者免疫球蛋白g升高到兩克每分升以上。
二,肝炎的病毒標志物是陰性,比如乙肝或者丙肝的抗原是陰性的。
三,血中自身抗體是陽性的,特別是抗核抗體與抗平滑肌抗體。
四,HLA-B8、DR3、DR4是陽性。
第五,肝臟組織學證據,比如是伴有肝細胞壞死及碎屑樣壞死的慢性肝炎或肝硬化,有明顯的漿細胞浸潤。
下面講下輔助標準:
一,中年以下的女性好發。
二,常伴有自身免疫疾病的發病特點或者有關疾病。
三,有關節痛。
四,血清轉氨酶持續或反復升高。
五,除外酒精性、藥物性、代謝性等其他肝病。