在本病的早期，因癥狀多不明顯，診斷常有困難，有時X線檢查也呈陰性，因此在疑為腸結核的患者，應定期隨診或作診斷性抗結核治療。
潰瘍型腸結核應與潰瘍性結腸炎合并逆行性回腸炎鑒別：后者臨床表現以膿血便為主，這在腸結核中極為少見，潰瘍性結腸炎如涉及回腸時，其病變累及整個結腸，并以乙狀結腸、直腸最為嚴重，作直腸或乙狀結腸鏡檢查與活組織檢查不難作出診斷。
此外，本病還應與慢性細菌性痢疾、腸道惡性淋巴瘤、腸套疊等病鑒別。
潰瘍型腸結核需與哪些疾病鑒別?
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-17 1638次
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腸結核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3917次
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內痔應該與哪些疾病相鑒別內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。
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李輝
主任醫師中日友好醫院
2019-11-14 2610次
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潰瘍型腸結核潰瘍型腸結核是腸壁淋巴組織呈充血水腫及炎癥滲出性病變，進一步發展為干酪樣壞死，隨后形成潰瘍。潰瘍邊緣不規則，深淺不一，可達肌層或漿膜層，并累及周圍腹膜或鄰近腸系膜淋巴結。因為潰瘍基底多有閉塞性動脈內膜炎，所以較少發生腸出血，在慢性發展過程中，病變腸段，腸與周圍組織緊密粘連，所以潰瘍不發生急性穿孔，但是可發生慢性穿孔，而形成腹腔內包裹性膿腫或腸瘺，在病變修復過程中，大量纖維組織增生和瘢痕形成，可致腸管變形和狹窄。語音時長 1:09”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-25 4825次
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男性生殖系統結核需與哪些疾病鑒別？前列腺結核需與非特異性前列腺炎及前列腺癌鑒別，慢性前列腺炎病人癥狀一般較為明顯，有結節形成者，范圍較局限，常有壓痛，經抗感染治療后，結節可縮小甚至消失，前列腺癌發病多為老年人，影像學檢查及前列腺特異性抗原測定有助于診斷，必要時需做前列腺穿刺活組織檢查。附睪結核需與非特異性慢性附睪炎鑒別，附睪結核腫塊常不規則，病程緩慢，常可觸及串珠樣、粗硬的輸精管，如附睪病變與皮膚粘連或形成陰囊皮膚竇道，附睪結核診斷不太困難，非特異性慢性附睪炎很少形成局限性硬結，一般與陰囊皮膚無粘連，常有急性炎癥發作史或伴有慢性前列腺炎。附睪結核有時需與睪丸腫瘤鑒別，b超有助于鑒別。語音時長 1:28”
李建亮
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 1480次
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腎性水腫需與哪些疾病鑒別腎性水腫常與心源性水腫、肝源性水腫、內分泌性水腫、功能性水腫等鑒別。心源性水腫：水腫一般為下垂性水腫，一般先從下肢開始，呈凹陷性，以腳踝處為主，繼而水腫發展至全身，常伴有胸悶、憋喘等，可以做心電圖、心臟彩超、胸部CT等檢查，以上檢查有助于診斷；肝源性水腫：既往一般有肝病病史，以腹水為主，甚至會出現雙下肢浮腫，肝源性水腫一般皮色蒼黃，腹壁上可見靜脈曲張，肝功能、腹部彩超、腹部CT檢查可以明確診斷；內分泌性水腫：該水腫表現為黏液性水腫，以眼瞼和手足為主，該水腫呈非凹陷性，甲功檢查可以明確診斷；功能性水腫：一般出現在育齡期婦女，月經前后，規律出現，檢查血尿未見明顯異常；腎性水腫：水腫易出現在組織疏松的部位，眼瞼和雙下肢最為常見，水腫呈凹陷性，尿常規、肝功、腎功、泌尿系彩超等檢查可以區分水腫類別。
李曉燕
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-31 1904次
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胎盤早剝需與哪些疾病鑒別病情分析：胎盤早剝需要與一些疾病相鑒別，比如前置胎盤，先兆子宮破裂，邊緣血竇破裂，還有其他疾病，比如宮頸癌，宮頸息肉，黏膜下子宮肌瘤，痔瘡出血等。意見建議：觀察病情變化，并且使用彩超來檢查子宮，明確胎盤與子宮壁的位置，并且做電子胎心監護檢查，凝血功能，肝腎功能，電解質血糖，血氣分析等，可以通過診斷和鑒別診斷，明確病情和病因及時治療。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-06-15 1002次
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青光眼需與哪些疾病鑒別急性閉角型青光眼常與急性虹膜睫狀體炎鑒別，急性閉角型青光眼的眼壓明顯升高，而急性虹膜睫狀體炎的眼壓正常。另外由于青光眼也會出現頭痛，惡心的癥狀，也需要與腦血管疾病鑒別。推薦高危人群，如有糖尿病高血壓等疾病，或有家族史等人群積極控制原發病，養
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
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潰瘍型腸結核怎樣進行診斷典型病理診斷一般不困難，可根據以下各點：(1)青壯年患者，原有腸外結核，特別是開放性肺結核，或與開放性肺結核患者有密切接觸史者。(2)有腹瀉、腹痛、便秘等消化道癥狀，并伴有發熱、盜汗等全身癥狀。(3)腹部檢查發現右下腹壓痛，或伴包塊，或出現原因不明的腸梗阻。(4)血液檢查：可有中度貧血，白細胞計數正
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 49次
