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• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 5946次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11083次

• 頭皮腫物的鑒別診斷
  頭皮腫物的類型比較多，其鑒別診斷有：第一，如果是頭部外傷引起的頭皮的局部腫脹，考慮是由于皮下瘀血引起的頭皮血腫。第二，頭皮表面的局部紅腫、疼痛考慮是由于細菌感染引起的癤腫等，一般是給予消毒、抗感染藥物治療。第三，頭皮的良性腫瘤，如脂肪瘤、粉瘤等，一般是給予手術切除后根據其形態予以鑒別，對于不容易鑒別的頭皮腫物可以做病理檢查。
  語音時長 1:27”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-11 55994次

• 腘窩軟組織腫物的診斷和鑒別診斷
  診斷時，簡單易行的診斷手段，是進行透光實驗，腘窩囊腫透光實驗為陽性，實體腫瘤為陰性，超聲檢查也為通常用于鑒別實體腫物，如能通過超聲明確囊腫，起源于瓣膜肌或腓腸肌內側頭之間，則更有診斷意義。對于那些病史和體格檢查均不典型的病例，應行x線片和核磁共振檢查，磁共振能明確診斷，并對排除其他侵襲性的軟組織腫瘤更有意義。腘窩軟組織腫物的鑒別診斷，包括腘窩囊腫是最常見的孤立性良性腫物，腘窩軟組織的慢性炎癥性疾病，還有絨毛結節性滑膜炎，也可以表現為腘窩腫物，另外其他腫瘤，如淋巴瘤、動脈瘤、增大的淋巴結、滑膜肉瘤，甚至骨肉瘤，也可以表現為腘窩的軟組織腫物。
  語音時長 1:33”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-22 6384次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 702次

• 喉癌如何鑒別診斷
  病情分析：喉癌是喉部的惡性腫瘤，它的鑒別診斷主要是與喉部的其他各種良惡性新生物相鑒別。喉部發生惡性腫瘤的情況，都可能會產生不同程度的聲音嘶啞癥狀，需要與聲帶小結、聲帶息肉等相鑒別，還需要與喉部乳頭狀瘤相鑒別。可以通過電子喉鏡檢查來明確，必要時還可以通過活檢病理檢查來幫助診斷。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，避免煙酒等不良嗜好，不要接觸各種污染性、刺激性的物質。出現喉部不適癥狀時，要及時就診治療。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-04 1701次

• 發熱鑒別診斷
  發熱鑒別診斷比較困難，可以根據發熱類型、發熱程度進行相關鑒別診斷。若出現發熱情況，建議遵醫囑使用藥物進行治療。1、發熱類型：發熱可分為感染性發熱和非感染性發熱，根據引起感染的病原體的不同，感染性發熱可分為細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 272次

• 頸部腫物怎么回事怎么辦
  頸部腫物可能由多種原因引起。常見的頸部腫物原因包括淋巴結腫大、良性腫瘤以及甲狀腺相關疾病。淋巴結腫大是頸部腫物的常見原因之一。這種腫大可能是由于上呼吸道感染、口腔潰瘍等引起的良性反應，也可能是腫瘤轉移導致的惡性病變。因此，一旦發現頸部淋巴結
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-31 0次