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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3579次

• 如何能早點發現腎癌？

  因為早期腎癌的治療效果非常好，我們統計發現，早期腎癌通過手術的治愈率達到90%以上。所以早點發現腎癌，是非常有必要的，非常重要的。從某種癥狀來說，早期發現腎癌是不現實的。我也曾遇到有患者，通過B超、CT，明確發現了腎腫瘤，他沒有什么感覺，不予治療，經過幾年的發展，結果發生了全身的多處的轉移，造成了不可挽回的后果。因為早期腎癌常沒有明確的癥狀，而出現腰痛、血尿、包塊等癥狀的情況下，一般來說都是晚期腎癌。目前通過B超檢查，就能發現直徑1cm左右的腎癌，所以定期常規健康體檢，對發現早期腎癌來說是非常有效的。目前我們收治的腎癌病人，大概60%左右是通過體檢偶然發現的。如果大家都能夠做到每年進行體檢，我相信會有更多的早期腎癌被發現，早期得到治療，那么手術治療的效果也會更好。實際上我們在工作中就收到過好幾例，直徑1cm左右的腎腫瘤，這種腎腫瘤檢查不是太典型，無論是我們做了CT也好、磁共振也好、petCT也好，都不是太典型。但是高度懷疑是腎癌的可能性，病人一檢查出來可能是腎癌，他就有比較重的思想負擔，當然我們也不敢肯定他就一定是腎癌。因為腎癌的確診需要病理，在比較小的腎癌的情況下，影像資料不是特別典型，這種病號我們給患者交流過后，可以觀察一段時間，如果見到腫瘤長大了，那么要及時手術。當然也有患者回去觀察，雖然沒有明顯的變化，但是心里壓力還是大。然后我們通過手術，通過腹腔鏡，做保留腎單位的腎部分切除，然后腫瘤標本送病理，最后證實了確實是腎癌，所以這也是非常萬幸的。所以要早期發現腎癌，就是需要定期地進行體檢。

  

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  龐棟 副主任醫師武警總醫院

  2018-10-10 3022次

• 如何能預防肺結核
  首先要提高身體的抵抗能力，加強營養，進食富含蛋白質的食物，如瘦肉，牛肉，牛奶，魚肉等，補充體力，提高身體的抵抗能力，避免受涼，注意保暖，適度進行鍛煉，養成良好的生活習慣，不抽煙，不喝酒，不熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復。身邊的人有結核的患者，盡量不要去接觸，防止結核桿菌的侵犯，而導致肺結核的發生，發生了肺結核，要采取隔離治療的措施，堅持服用抗結核藥物，使結核病情得到有效控制。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2019-12-13 1439次

• 肺結核如何能查出耐藥
  一般來說，第一次治療的肺結核病人，不會進行耐藥檢測，如果在治療過程中，發現治療效果不好，或者第二次接受治療的病人，建議進行耐藥檢測。首先要進行痰液的結核分枝桿菌培養，如果沒有培養到結核分枝桿菌，就無法進行耐藥檢測；如果培養到了結核分枝桿菌，就可以使用常用的一些抗結核藥物，進行藥物敏感試驗，判斷哪些藥物敏感，哪些藥物耐藥，再根據具體結果，選擇合適的藥物，制定成抗結核的用藥方案。總之，肺結核的治療，要根據個人情況進行判斷，進行合適的抗結核治療，才有機會將病情控制得比較好。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-10-31 6435次

• 如何能預防肺結核
  病情分析：平常要注意預防肺結核，戴好口罩，不要與肺結核患者密切接觸，不要隨地吐痰，保持室內空氣流通，兒童可以接種卡介苗預防，當然只要積極的抗結核，控制好傳染源，切斷傳播途徑。意見建議：確診肺結核的患者可以服用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物治療，還需要注意監測各種藥物的不良反應，定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等，可以了解治療的效果，最好是進行呼吸道隔離。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2022-01-17 1201次

• 該如何更早的發現患胃癌
  病情分析：每年都定期進行全面的身體檢查，對于身體健康有一定的好處，能夠更早的發現胃癌，還能更早的發現其他的疾病。特別是如果腹部出現不規律的疼痛，不明原因的消瘦，而且伴有不明原因的貧血，應及時去正規醫院完善相關的檢查，便于更早的發現胃癌的發生。意見建議：胃癌一旦發生后應及時的進行手術治療，因為越早手術治療效果越好，多數患者都能達到臨床治愈。治療期間患者要注意休息，保持心情舒暢，調理好飲食。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-03-09 1001次

• 如何早期發現肺結核？
  肺結核的早期癥狀多不明顯，所以當具有下述情況時應高度警惕肺結核的發生。一，無明顯誘因出現容易疲勞，困倦，渾身乏力，食欲不振和體重減輕等表現。二，反復發作或遷延不愈的傷風感冒。三，咳嗽痰中帶血或咯血。四，長期低熱。五，深呼吸時感到胸痛。六，兒童及青少年中的PPD實驗成強陽性者。
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 111次

• 該如何更早的發現患胃癌
  需要定時的到醫院做體檢可以更早的發現是否患有胃癌，檢查是否得了胃癌，可以到醫院做胃鏡檢查，胃鏡檢查可以觀察到胃癌的病灶位置，還有惡性腫瘤大小。在生活中要防止身體出現貧血的情況，可以吃一些含鐵的食物，比如瘦肉或者是豆制品，大棗，但是在吃的時候
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-14 0次