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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹瀉的診斷和鑒別診斷主要依靠發(fā)病的季節(jié)、病史、臨床表現(xiàn)、大便性狀等,主要與細(xì)菌性痢疾、生理性腹瀉相鑒別。

腹瀉是一種常見的臨床疾病,其診斷和鑒別診斷主要有以下幾點(diǎn):第一點(diǎn)是根據(jù)發(fā)病季節(jié)、年齡、病史、臨床表現(xiàn)、大便性狀作出臨床診斷,到底是不是腹瀉。再就是判斷有沒有脫水、酸中毒、水電解質(zhì)紊亂,有沒有合并癥。再就是病因診斷,是不是存在喂養(yǎng)不當(dāng),腸道內(nèi)外感染。第四是病原診斷,如果是感染導(dǎo)致,大便培養(yǎng)、血清學(xué)檢查有確診意義。

鑒別診斷:第一個(gè)是大便少或是沒有白細(xì)胞,生理性腹瀉常小于6個(gè)月,外觀虛胖,常有濕疹,便次多,其他沒有不適的感覺,生長(zhǎng)發(fā)育正常。大便有比較多白細(xì)胞,要和細(xì)菌性痢疾還有壞死性腸炎鑒別,細(xì)菌性痢疾有接觸史,里急后重,大便有較多的膿細(xì)胞,紅細(xì)胞,吞噬細(xì)胞等。

以上內(nèi)容僅供參考

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