房間隔缺損為先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現的異常，本病是胚胎發育期心房間膈上殘缺未必的缺損，兒童期一般無癥狀，氫氧的時候才出現氣急、乏力等的癥狀，房間隔的缺損如果不及時的進行治療，可能會出現心衰、肺水腫等并發癥。
房間隔缺損是什么
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-08-19 1638次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 8326次
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原發孔型房間隔缺損是什么？所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。
01:56
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 5332次
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房間隔缺損是什么房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性較為多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應的血流動力學異常。語音時長 1:12”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-17 1918次
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房間隔缺損是什么房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，一般分為原發孔缺損和繼發孔缺損，而繼發孔缺損又分為中央型缺損，下腔型缺損，上腔型缺損和混合性缺損，其中以中央型缺損最多見，也可以有多個缺損同時存在，而我們房間隔缺損對血流動力學的影響主要取決于分流量的多少，而我們分流量的多少取決于缺損口的大小，還與左，右心室的順應性和體肺循環的相對阻力有關。當我們持續的肺血流量增加會導致肺淤血，從而導致我們右心容積負荷增加，使我們功能性肺動脈高壓進一步發展為器質性肺動脈高壓，從而導致我們右房系統的體積增大，當右房系統體積增大以后會進一步導致我們房間隔缺損的面積增大。語音時長 01:26”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-05 2605次
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房間隔缺損是什么房間隔缺損ASD為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，至左右心房之間遺留孔隙，房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見男女比例之比約為1:3，由于心房水平存在分流，可引起相應的血流動力學異常。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-10 1501次
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房間隔缺損手術是什么房間隔缺損手術是一種房間隔缺損修補術，確診房間隔缺損后要立即考慮手術修補，以學齡前兒童為理想手術年齡，除房間隔缺損小而無臨床癥狀或一歲內的幼兒，建議經過相關的檢查之后，在醫生的指導下配合治療，在手術后也要注意監測血壓，心率，控制輸液量和速度，防止心力衰竭。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-20 1701次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損，臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發現，預后情況也不一樣
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 4594次
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房間隔缺損是什么部位房間隔缺損是先天性心臟病中比較常見的一種類型。正常的心房是左心房和右心房之間存在有房間隔，是沒有血液流通的。房間隔缺損就是指兩個心房之間存在有缺損。因為左心房的壓力大于右心房的壓力，左心房的血液流通至右心房。出現了心臟內血液異常的流動。隨著時間的進展，可以導致右心房功能下降，而且還有可能出現肺動脈高
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 265次
