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醫生主講實錄

如果患者出現咳嗽、咳痰,活動后的氣短,甚至于靜息狀態的氣短,同時伴有低熱、消瘦、乏力、盜汗或者是高熱、咳濃痰,肺CT或者胸片顯示胸腔積液,需要完善進一步的檢查以明確病因。

臨床上導致胸前積液的常見疾病,有肺炎、肺結核、肺腫瘤,需要完善的檢查,包括胸腔抽水、活檢、血常規、C-反應蛋白等一系列檢查,經檢查明確診斷后,根據不同的病因,采取進一步的治療措施。

例如患者是由于肺炎導致胸腔積液,需要積極的抗感染的治療,包括頭孢、青霉素、阿奇霉素等藥物治療,必要時可兩種藥聯合治療。如果是由于肺腫瘤導致的胸腔積液,需要評估手術指征,有手術指征的,需要積極的手術治療,無手術指征的,可考慮放療、化療或者靶向藥物治療,如果患者是結核性胸膜炎,導致胸腔積液,需要抗結核治療。

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