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支氣管擴張的病人會有什么表現

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醫生主講實錄

支氣管擴張病人的典型癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咯血,咳痰在晨起,傍晚和就寢時最多,每天可達一百到四百毫升,咳痰通暢時病人自感輕松,痰液引流不暢則感胸悶,全身癥狀已明顯加重。痰液多呈黃綠色濃痰,合并厭氧菌感染時可有臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中數小時后,痰液可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。

有些病人咯血可能是其首發的和唯一的主訴,臨床上稱為干性支氣管擴張,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管,若反復繼發感染,病人有時有發熱,盜汗,乏力,食欲減退,消瘦等。當支氣管擴張并發代償性或者阻塞性肺氣腫時病人可有呼吸困難,氣急或者發紺,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現,部分病人可有杵狀指,全身營養不良等。

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