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精神疾病病因?qū)W分析考慮哪些因素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?(1)一個(gè)病因可以產(chǎn)生多種臨床綜合征(多種精神障礙),例如同樣是頭部外傷的患者,有的表現(xiàn)為外傷后智力的衰退,有的表現(xiàn)為對(duì)于特定時(shí)間和事件的遺忘,有的表現(xiàn)為外傷后人格改變,有的表現(xiàn)為焦慮和抑郁綜合征,還有的表現(xiàn)為外傷后出現(xiàn)幻覺和妄想癥狀。

(2)一個(gè)精神科綜合征可能為多種因綜合所引起。例如精神分裂癥,目前認(rèn)為它與染色體異常、圍生期腦損傷、生長(zhǎng)發(fā)育過程中的感染、中毒、損傷和家庭、社會(huì)環(huán)境因素的影響、不良生活事件等等有關(guān)。

(3)各種病因可能是在不同時(shí)間對(duì)精神障礙的發(fā)生和發(fā)展起作用。以精神分裂癥為例,遺傳因素在卵子受精后就確定了,它使一個(gè)個(gè)體具有罹患精神分裂癥的易感性,稱為精神分裂癥的易感因素。患者在發(fā)病前所遇到的不良生活事件促進(jìn)了患者發(fā)病,稱為該患者的誘發(fā)因素。患者長(zhǎng)期住院對(duì)患有精神病的恥辱感或者由于患病造咸工作能力喪失、原來的工作單位丟失或者因?yàn)榛颊叩募膊?dǎo)致家庭破裂等等都造成患者自信心喪失、對(duì)生活無望等不良情緒,妨礙患者的順利恢復(fù),稱為疾病的持續(xù)因素。

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