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醫(yī)生主講實錄

老慢支是患者在臨床上常見的疾病,診斷的金標準包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽,咳痰,氣喘,連續(xù)發(fā)作兩年以上,每年持續(xù)三個月以上這是診斷慢性支氣管炎最重要的金標準。

常見的病因包括吸煙等高危因素,如果慢性支嚴遷延不愈,患者會出現(xiàn)肺泡的持續(xù)性擴張,早期無任何癥狀,晚期可以出現(xiàn)活動后氣短等表現(xiàn),重時可出現(xiàn)肺動脈高壓,慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭等表現(xiàn),臨床上肺CT常表示為桶狀胸,肋間隙增寬,肺透亮度的增加可診斷為肺氣腫,肺氣腫是伴有肺泡壁破壞是一種不可逆性的疾病。

肺氣腫早期無需特殊的治療,需要戒煙,避免抽煙,晚期患者出現(xiàn)了低氧血癥以糾正低氧血癥為主要治療目的,如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,可使用無創(chuàng)或者是有創(chuàng)呼吸機的治療,老慢支肺氣腫是以預(yù)防為主,治療為輔,出現(xiàn)了感染要積極的抗感染治療。

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