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• 冠心病嚴(yán)重嗎

  冠心病嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要取決于兩個(gè)方面，一個(gè)方面是血管狹窄的程度，另外一個(gè)方面是血管狹窄的部位。如果是血管的狹窄程度，已經(jīng)百分之百，導(dǎo)致了心肌梗死，可能會(huì)導(dǎo)致災(zāi)難性的后果；如果血管狹窄只有50%，這只是冠心病的最早期的表現(xiàn)，所以不嚴(yán)重。第二個(gè)需要考慮的因素，就是冠心病血管狹窄的部位。如果狹窄的部位，處在一個(gè)血管的起源部位，打個(gè)比方，心臟的血管像一棵大樹一樣，如果是樹根，血管起源的地方有病變，這往往導(dǎo)致冠心病非常嚴(yán)重；如果是一個(gè)非常末梢，或者是分杈的地方出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致冠心病，往往就不是非常嚴(yán)重。

  

  01:13
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 7935次

• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56618次

• 擴(kuò)心病和冠心病誰嚴(yán)重
  擴(kuò)心病和冠心病兩者進(jìn)行比較的話，都有比較嚴(yán)重的情況，兩種疾病如果到了末期都會(huì)危及患者的生命，所以說兩種疾病都屬于比較嚴(yán)重的疾病，都有導(dǎo)致患者猝死的可能性。擴(kuò)心病是屬于原發(fā)性心肌病，發(fā)病原因不明，考慮主要是由遺傳因素導(dǎo)致的。擴(kuò)心病主要是表現(xiàn)為心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，尤其是以左心擴(kuò)大為主患者主要是表現(xiàn)為心衰，出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣喘，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至出現(xiàn)急性左心衰，另外有可能會(huì)表現(xiàn)為全心衰竭，另外，擴(kuò)張性心肌病有可能會(huì)出現(xiàn)惡性心率失常導(dǎo)致室速室顫，心臟停搏直接危及患者生命。冠心病一般情況下在早期主要是表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀，如果能夠早些發(fā)現(xiàn)早些規(guī)范的治療，那么有可能會(huì)達(dá)到臨床治愈，但是冠心病如果沒有及時(shí)的治療，冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，那么隨時(shí)都有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生心肌梗死，就有發(fā)生心臟破裂室間隔穿孔出現(xiàn)惡性心律失常的可能性也會(huì)導(dǎo)致死亡。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 5663次

• 心肌橋和冠心病區(qū)別
  心肌橋是一種先天性血管畸形，冠狀動(dòng)脈及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深層。當(dāng)一段冠脈被心肌所包繞，該段心肌被稱為心肌橋，該段冠狀脈成為閉冠狀動(dòng)脈。心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素有關(guān)系，也可能會(huì)引起心肌缺血的現(xiàn)象。冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，而導(dǎo)致的心臟病。
  語音時(shí)長 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3387次

• 心肌橋是冠心病嗎
  病情分析：心肌橋是指冠狀動(dòng)脈穿行于心肌內(nèi)，在心肌收縮時(shí)，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈受壓迫而狹窄，產(chǎn)生類似于冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)的癥狀，本質(zhì)上并不是冠心病。冠心病的本質(zhì)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄。意見建議：心肌橋的治療與冠心病也有不同的地方。冠心病的治療，主要是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。心肌橋的患者，治療的主要方向是鈣通道阻滯劑等降低心肌收縮力。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-02 902次

• 心肌橋算冠心病嗎
  病情分析：心肌橋并不是冠心病。心肌橋是指供養(yǎng)心臟的血管，穿行于心臟的肌肉之間，當(dāng)心臟收縮時(shí)會(huì)導(dǎo)致血管受壓而狹窄，引發(fā)心絞痛類似的臨床表現(xiàn)。冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指供養(yǎng)心臟的血管，因?yàn)檠こ恚瑢?dǎo)致血管壁增厚，血管狹窄，使心臟供血供氧不足的綜合癥。意見建議：心肌橋的治療，比較依賴于鈣通道拮抗劑，不能夠介入治療，冠心病患者介入治療比較有效。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 1402次

• 心肌缺血和冠心病嚴(yán)重嗎
  心肌缺血和冠心病一般情況下比較嚴(yán)重。心肌缺血比較常見，主要就是指冠狀動(dòng)脈血管瘤因?yàn)椴蝗枞鴮?dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足。引起心肌缺血的原因比較多，可能是由于高血脂、高血壓、糖尿病、心瓣膜病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管閉塞性脈管炎等原因?qū)е隆；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、心慌、氣急、胸痛不適、心動(dòng)過緩、血壓降低、昏
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 280次

• 心肌橋嚴(yán)重嗎
  心肌橋是一種較常見的先天性解剖畸形，是發(fā)生在心臟的一種疾病，患有心肌橋是很嚴(yán)重的。它的病因冠狀動(dòng)脈的心肌內(nèi)段，尤其左前降支的心肌內(nèi)段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。冠狀動(dòng)脈主干及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而，在冠狀動(dòng)脈發(fā)育過程中，冠狀動(dòng)脈或其分支
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-18 1209次