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糖尿病腎病有哪些癥狀

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醫生主講實錄

糖尿病腎病有糖尿病的癥狀,如多飲、多食、多尿、消瘦、乏力、外陰瘙癢等臨床表現。此外,還有腎臟病的臨床表現,糖尿病腎病的一期,腎小球高濾過,尿蛋白陰性,腎小球濾過率可增高,高達150毫升每分鐘。

糖尿病腎病二期,腎小球仍然呈高濾過狀態,尿蛋白陰性,應激以后可出現尿微量白蛋白,腎小球濾過率130至150毫升每分鐘。

糖尿病腎病三期,出現微量白蛋白尿,尿常規尿蛋白小于500毫克每天,尿白蛋白排泄率20至200微克每分鐘,此期腎小球濾過率正常。

糖尿病腎病四期,出現大量蛋白尿,可以有明顯的水腫、尿中泡沫增多、尿量減少等表現,尿蛋白的定量大于500毫克每天,尿白蛋白排泄率大于200微克每分鐘。腎小球濾過率早期正常,后期可逐漸下降至20毫升每分鐘,血肌酐升高,出現惡心、嘔吐等癥狀。

糖尿病腎病五期,到達終末期腎臟病,尿毒癥期,此期尿蛋白可以因腎小球荒廢而逐漸減少,水腫、少尿,其它并發癥的表現越來越突出,此期的腎小球濾過率小于20毫升每分鐘。

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