脂肪瘤在大腸良性腫瘤中,僅次于息肉腺瘤而居第二位,但是實際上脂肪瘤的發病比較少見。大腸脂肪瘤的病人沒有明顯的臨床表現,癥狀的輕重與瘤體的大小有關,當瘤體直徑大于2厘米時半數以上的患者有不適反應,常見的癥狀有腹疼、大便習慣改變、血便或粘液血液。
病變位于直腸時可伴有里急后重,當瘤體較大時可以引起腸梗阻和腸套疊,此時在腹部可以觸及包塊。少數黏膜下的脂肪瘤,因部分瘤體自行流斷脫落至腹腔。患者可至肛門排出黃色團塊狀脂肪樣組織,這是大腸脂肪瘤較為特征性的臨床表現。患者極少有全身性的表現,個別病人可以有貧血和消瘦。
沒有癥狀的一般不需要治療,而有癥狀、瘤體直徑大于2厘米的應該做治療,以往都是采用局部手術切除治療,組織損傷比較大,近年隨著內鏡手術的開展,可使部分患者免于外科手術治療,內鏡手術已經成了首選的治療方法。
是良性的腫瘤,所以并發癥很少,只是當瘤體比較大的時候,可以引起腸套疊和腸梗阻,個別病人可以有貧血和消瘦。