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醫(yī)生主講實(shí)錄

支氣管擴(kuò)張的患者會(huì)表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量濃痰,反復(fù)咳血。咳痰是在早上傍晚,其實(shí)在傍晚睡覺的時(shí)候最多,每天可以達(dá)到一百到四百毫升。咳痰通常是患者痰液引流不暢的感到胸悶,全身癥狀明顯加重,痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時(shí)可以有臭味。

患者的痰液會(huì)分層,上層表現(xiàn)為泡沫,中層為黃綠色,混濁膿液下層是壞死的組織沉淀。90%的患者會(huì)有咯血程度不同,有些人可能是表現(xiàn)的首發(fā)的唯一的主訴,臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張,常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,病變多見上葉支氣管,支氣管反復(fù)繼發(fā)感染,病人就會(huì)有發(fā)熱,盜汗,乏力,食欲減退,消瘦。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或者阻塞性肺氣腫時(shí),患者會(huì)有呼吸困難及發(fā)紺表現(xiàn)。

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