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血氣胸容易與哪些疾病混淆?

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醫生主講實錄

?容易于血氣胸混淆的疾病主要有:

一、支氣管哮喘及阻塞性肺氣腫,支氣管哮喘,阻塞性肺氣腫均有不同程度的氣粗及呼吸困難,體征與自發性血氣胸相似,但支氣管哮喘常有反復哮喘發作時,阻塞性肺氣腫的呼吸困難多呈長期緩慢進行性加重。

二、急性心肌梗死,患者也有突然胸痛,胸悶甚至呼吸困難,休克的臨床表現,常有高血壓,動脈粥樣硬化,冠狀動脈粥樣硬化,心臟病。

三、肺血栓栓塞癥證,大面積肺栓塞也可突發疾病,呼吸困難胸痛,煩躁不安,驚恐,甚至瀕死感,臨床上酷似自發性血氣胸,但患者可有咯血低熱或暈厥,并常有下肢和盆腔血栓性靜脈炎。

四、肺大泡,位于肺周緣的肺大泡,尤其是巨型肺大泡容易誤認為是氣胸,肺大泡,通常起病緩慢呼吸困難并不嚴重,而氣胸癥狀多突然發生。

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