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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3485次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4573次

• 顱腦外傷長期并發癥
  顱腦外傷長期的并發癥，一定要根據情況進行判斷，最嚴重的就是植物生存狀態，這個在臨床當中并不少見，很多都是屬于只能吃喝，大小便等一些情況，但是不能與人正常的交流，這樣的患者如果照顧得不到位，久而久之就會因為一些更加嚴重的并發癥導致患者的死亡，是在臨床當中對于社會危害最大的一種情況。再還有一些長期的并發癥，就是屬于肌肉的萎縮和功能的失調，尤其是對于顱腦外傷之后出現的肢體偏癱，言語功能障礙的患者，往往他的肢體會出現廢用性的萎縮，越不能動，那么在后期肌肉萎縮得越嚴重，這樣的患者往往長期臥床，預后也并不好，而且對言語功能的退化，有的時候還甚至影響到了吞咽的功能，所以一定要根據情況進行判斷。
  語音時長 01:16”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-10-02 1336次

• 顱腦外傷常見并發癥
  首先來講顱腦外傷可以分為軟組織損傷、顱骨損傷和顱內組織損傷三類，但是這三類的損傷基本上是合并的發生，那么腦外傷的并發癥有哪些。第一類也就是我們常說的癲癇。這一類的是我們經常可以遇見的，癲癇在腦外傷當中的發病率在3%-5%左右，這部分的病人，一旦出現癥狀，我們一定要用抗癲癇的藥。第二類就是腦積水，它在腦外傷的當中的發病率大約是1.3%-8%左右。第三類就是顱骨缺損，第一個就是外傷直接引起的顱骨缺損。第二個就是手術以后造成的。第四類就是比較常見的，就是常說的感染，它可以引起顱內的感染，還有一種就是顱底骨折引起的神經損害導致視力下降甚至失明，若是影響到動眼神經，還可能會引起病人的眼睛閉合出現功能障礙。
  語音時長 1:44”
  郭玉臣 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 2715次

• 顱腦外傷并發癥有哪些
  顱腦外傷的并發癥來講，最常見的就是肺部的感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等一些情況，尤其是對于肺部感染腦外傷的患者臥床休息，如果超過七天以上的話，非常可能會造成痰液在肺內的聚集而形成肺部感染的情況，因此一定要積極的進行震蕩排痰治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-22 1802次

• 顱腦外傷并發癥是什么
  顱腦外傷有輕重之分，輕度的顱腦外傷一般不會有什么并發癥，但如果損傷非常重要，導致病人昏迷的話，有可能誘發消化道出血以及墜積性肺炎，另外可以引起多器官功能衰竭，或者導致長期昏迷，無法清醒，出現肢體癱瘓，關節僵硬，肌肉萎縮，也可以誘發褥瘡等。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 2002次

• 顱腦外傷并發癥有哪些
  顱腦外傷會因為損傷的輕重程度不同以及損傷的部位不同，出現各種并發癥。首先可以出現肢體的癱瘓，嚴重的可以導致出現昏迷成為植物人，還有一些會引起腦內異常的放電，從而導致出現反復的肢體抽搐形成癲癇，還有一部分會出現應激性潰瘍，導致出現消化道出血，嘔吐咖啡樣物質，也可以因為長時間的臥床誘發墜積性肺炎，引起肺
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-27 3074次

• 腦外傷術后有哪些并發癥
  腦外傷手術之后的并發癥有：頭暈、頭痛、語言功能障礙、肢體偏癱、癲癇抽搐等等，還有可能會出現肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等等情況。患者在術后要注意做好預防措施，比如兩個小時左右就需要翻身拍背且需要定時休息，保持充足的睡眠時間，另外，如果出現感染的情況，需要使用抗生素來做抗感染治療。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-26 0次