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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2242次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3772次

• 腎小球腎炎為什么出現蛋白尿
  腎小球腎炎時，濾過屏障的損傷與蛋白尿的發生有密切的關系，腎小球濾過膜僅允許特定大小的蛋白質分子通，正常情況下，只有小分子血漿蛋白能夠通過濾過膜，大分子的血漿蛋白是不能通過的，當腎小球腎炎時出現嚴重炎癥，缺氧，濾過膜的通透性會異常增加，導致平時基本不能通過的蛋白質被大量濾過形成蛋白尿。腎小球毛細血管壁內皮細胞基膜和上皮細胞表面以及系膜區都富含有硫酸肝素及唾液酸，這些因素會導致腎小球的濾過膜是帶負電荷的，能夠組織含負電荷的血漿蛋白濾過，一旦電荷屏障損傷以后，尿蛋白排出量明顯增加。另外腎小球內系膜在調節濾過屏障方面有重要作用，其作用包括系膜細胞收縮，可直接改變濾過表面和通透性，直接影響濾出率。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-30 2474次

• 急性腎小球腎炎為什么會出現蛋白尿
  急性小球腎炎患者的確有的時候會出現蛋白尿，這種急性腎炎以血尿為主要的臨床表現，但是也有一些患者會出現蛋白尿，這主要的原因與腎小球的毛細血管濾過屏障受到破壞有關系。腎小球實際上是一團毛細血管，血液是從這些毛細血管中經過的，這些毛細血管具有半通透性的作用，能夠把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去形成尿液。當濾過屏障完整的時候它會阻擋住血液中的有益的成分，比如蛋白質紅細胞這些成分，是不會讓它漏出去的，不會讓它進入到尿液中。當有急性腎炎的時候患者會有腎小球內毛細血管彌漫性的細胞增生，這些細胞增生就會破壞腎小球完整的濾過屏障的功能，血液再從腎小球的毛細血管中經過的時候就會漏出血液中的蛋白質或者是紅細胞，所以急性腎炎的患者才會出現蛋白尿，血尿這些問題。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-06 2724次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 1702次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 1102次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損所導致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質分子濾過。電荷屏障，因為腎小球的濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理可以阻止帶負電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 279次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎引發蛋白尿的原因一般是腎小球濾過膜的通透性增加，導致血漿蛋白大量濾入原尿，且近端小管未能完全重吸收這些蛋白質。急性腎小球腎炎時腎小球受到免疫復合物的沉積和補體系統的激活等影響，導致腎小球基底膜受損，濾過屏障功能下降。這使得原本
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次