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• 消化潰瘍四聯療法

  三聯、四聯共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎上如果加一個PPI，叫質子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發揮療效，我們這三個加起來就叫三聯療法。有的我們感染的強度太高，我們加用一個膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯療法了。療程一般選用十到十四天，根據醫生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個月以后，再來復查一下吹氣實驗，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

  01:21
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18073次

• 四聯療法治療幽門螺桿菌效果如何？

  標準的四聯療法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能會有那么一兩個，因為他感染的部位不一樣，感染的細菌的情況也不一樣，還有個體差異，他這些都會有一些不同的，有一部分人已經很標準的用了這個藥，還是消不掉，那我們可能就會需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，這個藥耐藥力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就認識了，就是你給他怎么用它都沒有意義了，就是在用這個清除幽門螺桿菌的時候，比方說第一次沒有消掉的，第二次我們要根據情況再給他換藥來治療這個病，臨床上我們清除率還是比較高的，就是十個人里頭總有那么七八個還是能消掉的，然后等到第二次再來，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有極個別人，我是見過一例那樣的，很特殊的情況，他第一次查幽門螺桿菌，他查的碳14，標準是一百，他是五百多，等到吃完藥以后查的是七百多，然后再過一段時間，又消了一次，再過一個月查的師九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽門螺桿菌感染嘛，就是粘膜情況我們也要了解一下，那個胃鏡是金標準，一定要進去看一下，胃鏡一看就是發現早癌，這個是比較少見的，這個病人大概病程總共也就兩年時間，就是感染幽門螺桿菌以后，然后就發現早癌了，這個是特別少見的，我在臨床就見過這么一例。

  

  02:05
  丁瑩紅 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-10 62788次

• 胃病四聯療法
  在臨床上當患者出現了幽門螺旋桿菌感染的時候，現在的用法一般是四聯療法，也就是四個藥物聯合應用。其中有一種質子泵抑制劑，選擇的有泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑，如果以奧美拉唑作為代表，就是二十毫克，一天兩次，均是飯前服用。另外有兩種是抗生素，如果沒有阿莫西林過敏史，就可以阿莫西林1.0克，一天兩次，均是飯后服用。然后再是一種抗生素叫克拉霉素，0.5克也是飯后服用。最后還有一種鉍劑，臨床上可用的得必泰，用法是一天兩次，一次兩袋，也是飯后服用，服用十四天，然后停藥一個月之后再復查幽門螺旋桿菌。
  語音時長 1:20”
  王晶 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2018-08-13 16013次

• 胃病四聯療法是什么藥
  胃病的四聯療法主要是針對幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌經口進入胃，部分可被胃酸殺滅，部分則附著于胃竇黏液層依靠其鞭毛穿透黏液層，并居于黏液層于胃黏膜上皮細胞表面。一般不侵入胃腺和胃固有層內，一方面避免了胃酸的殺菌作用，另一方面難以被機體的免疫機能清除，幽門螺桿菌產生的尿素酶可分解尿素，產生的氨可中和返滲入黏液內的胃酸，形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環境使感染慢性化。常用的根除幽門螺桿菌的藥物有：質子泵抑制劑加鉍劑加兩種抗生素及類藥物聯合一起成為四聯療法，常用的質子泵抑制劑，有埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑；常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林；常用的鉍劑有膠體果膠鉍，一般是兩種抗生素加一種鉍劑再加一種質子泵抑制劑，四種藥物聯合用藥，療程為七到十四天。
  語音時長 1:49”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-14 35689次

• 胃病四聯療法是什么藥
  病情分析：胃病四聯療法指的是殺滅幽門螺旋桿菌的用藥方法。具體是指用質子泵的一種，如奧美拉唑或蘭索拉唑，加用兩種抗生素甲硝唑和阿莫西林，再加一種鉍劑如膠體果膠鉍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：四聯療法一般用于慢性胃炎或胃及十二指腸潰瘍的治療。治療的同時應該盡量避免熏烤油炸食品。不吃辛辣食物，辣椒，胡椒粉，芥末膏。不要喝酒，尤其是高度酒，戒煙，保持情緒穩定。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-28 1202次

• 用四聯療法治胃病，但副作用很大，怎么回事
  病情分析：用四聯療法治胃病副作用大，主要是這些藥物都具有一定的副作用，其中抗菌藥物劑量用量相對較大，容易刺激胃黏膜引起胃部不適及其他不良反應。意見建議：對于該類患者要注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，少食多餐，避免油炸，油膩，刺激，辛辣等不容易消化的食物。忌煙酒濃茶咖啡等等。還要多鍛煉身體，保持良好的情緒。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-03 4302次

• 四聯治胃病
  慢性胃炎和胃潰瘍屬于最常見的胃病，這些多年不愈的胃病，多數都與幽門螺桿菌感染有關系，四聯療法就是對付幽門螺桿菌的重要方法。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-21 8242次

• 胃炎四聯療法
  胃炎是臨床上最常見的消化系統疾病，以慢性胃炎最為多見。臨床研究發現，慢性胃炎的發病率與幽門螺桿菌感染密切相關。由于幽門螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯療法來清除幽門螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-22 8493次