?巨球蛋白血癥主要是LJM多發性骨髓瘤鑒別，巨球蛋白血癥主要是淋巴細胞或漿樣淋巴細胞，而LJM多發性骨髓瘤是漿細胞可見到骨髓瘤細胞，包括原始漿細胞，幼稚漿細胞，異性漿細胞，MM主要表達漿細胞的標志。
多發性溶骨性病變常見于MM，巨球蛋白狀一般無溶骨性病變，高鈣血癥，腎功能不全多見于MM，而少見于巨球蛋白血癥。隨著細胞生物學及分子生物學的進展，通過g代及FISH檢驗分析MM等染色體異常，而巨球蛋白血癥很少有染色體異常。
巨球蛋白血癥+誤診+多發性骨髓瘤
陳玉主治醫師
麗水市中心醫院 血液科
2018-08-22 1749次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8809次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10320次
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多發性骨髓瘤巨球蛋白血癥?多發性骨髓瘤是一種單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性漿細胞直接浸潤組織和器官，以分泌m蛋白直接導致臨床上的各種癥狀，其中以貧血骨骼疼痛或骨質破壞高鈣血癥和腎功能不全為其特征。多發性骨髓瘤發病率約占血系統腫瘤的10%，多發生于中老年人中，發病年齡為65歲，多發性骨髓瘤骨髓的最明顯的特征是漿細胞的數量和質量異常，骨髓瘤細胞形態不一。成堆出現典型的瘤細胞，為未成熟分化較差的漿細胞巨球蛋白血癥，主要是因為骨髓中漿細胞樣淋巴細胞克隆性增生導致的m蛋白為IgM沒有骨骼破壞與IgM型多發性骨髓瘤是不同的。語音時長 1:27”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-05 1827次
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巨球蛋白血癥和多發性骨髓瘤正確的鑒別巨球蛋白血癥與多發性骨髓瘤，要注意下面幾個方面：第一，從臨床表現上看，多發性骨髓瘤是原發于骨髓的腫瘤，臨床上較為常見，最早期的表現是骨痛，或者病理性的骨折，而巨球蛋白血癥患者，幾乎不會出現骨痛或骨折等表現。第二，從形態上看，多發性骨髓瘤能看到患者的漿細胞瘤形態，而巨球蛋白血癥不太明顯。第三，可以通過流式細胞學，檢測這兩種不同疾病的細胞表面的抗原表達，兩種疾病的抗炎表達是不同的。第四，通過檢測染色體的改變，巨球蛋白血癥比較常見的是6號染色體的缺失，而多發性骨髓瘤沒有染色體的改變。鑒別兩種疾病，可以通過上述四點進行綜合判斷。語音時長 1:33”
秦東瑞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 2461次
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多發性骨髓瘤能用白蛋白嗎多發性骨髓瘤發生低蛋白血癥的原因，主要是產生異常的免疫球蛋白，從而產生低蛋白血癥，主要表現為肢體的末端，下肢的水腫，因此單純應用白蛋白不能從根本控制低蛋白血癥，應該通過原發病的控制，間斷用利尿藥物緩解癥狀，如果患者存在嚴重低蛋白血癥，可以結合以上治療基礎上間斷補充白蛋白。
潘琳莉
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-10 2302次
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為什么多發性骨髓瘤容易被誤診病情分析：多發性骨髓瘤之所以容易誤診是因為臨床表現不典型，沒有特異性癥狀。很多多發性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科，也有患者因腎功能不全就診腎內科。意見建議：不明原因的反復骨折、全身多處骨折或排除腎內科疾病導致的腎功能不全患者，建議就診血液內科以排除多發性骨髓瘤的可能。
李國保
主治醫師景德鎮市第三人民醫院
2020-06-18 1601次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
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多發性骨髓瘤的骨髓象多發性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發現漿細胞的數目異常增多超過10%，為形態異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育的最終功能階段的細胞，因此，多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發性骨髓瘤，在臨床表現上，早期癥狀不明
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 392次
