對甲減患者來說，機體內代謝均處于低下狀態，如果一開始就給大劑量T4，使機體短時間內發生功能亢進則機體會難以承受。所以一般情況下，應從小劑量開始逐步地加量。伴有高血壓、心臟病患者更應從更小劑量開始，加量間隔時間應長一些。
但有一種患者例外，即黏液性水腫昏迷，其臨床表現明顯，血T3、T4降低顯著，該病例很少見，但一旦發生病死率很高，多見于老年甲減患者，常在冬季、伴有感染、未及時認識、及時治療時發生。臨床表現極差，常出現昏迷，遇到這種情況時，為搶救患者生命一經發現就必須使用大劑量的T4。
甲狀腺功能減退癥怎么回事
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-08-22 1197次
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甲狀腺功能減退癥狀因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現為一個低代謝狀態，還有一個低熱量的狀態，神經反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現主要是：第一，皮膚主要是表現在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現怕冷。第二，影響消化系統，表現身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現胸悶、氣短這些臨床的表現。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經系統，患者出現淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現，會影響小孩的智力發育和神經發育。
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王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 60836次
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甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退，主要是人體的甲狀腺，直接或者間接的原因，導致甲狀腺分泌的激素的量不夠，導致人體的代謝功能低下，所產生的一些臨床的綜合征。因為甲狀腺，它主要是促進代謝，興奮神經，促進人體新陳代謝的功能性激素，分泌不足了以后，人體的代謝功能減退，產生了一系列的心腦血管、呼吸消化，乃至皮膚、神經發育、記憶都會產生影響。
01:01
王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-05 20014次
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甲狀腺功能減退癥怎么回事對于甲狀腺功能減退癥有診斷意義的實驗室檢查有哪些一，血紅蛋白：多為輕中度正細胞，正色素性貧血。二，生化檢查：血清三酰甘油、總膽固醇、LDL-C增高，HDL-C降低，同型半朧氨酸增高血清CK,LDH增高。三，血清甲狀腺激素和TSH：血清TSH增高，TT4、FT4降低是診斷本病的必備指標。在嚴重病例血清TT3和FT3降低。亞臨床甲減僅有血清TSH增高，但是血清T3或T4正常。四，碘131攝取率：減低為避免碘131對甲狀腺的進一步損傷，一般不做此項檢查。五，甲狀腺自身抗體：血清TPOAb和TgAb陽性提示甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎所致。六，X線檢查：可見心臟向兩側增大，可伴心包積液和胸腔積液，部分患者有蝶鞍增大。語音時長 1:31”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-22 2427次
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甲狀腺功能減退癥治療一般指的是原發性的甲減，而且是需要終身藥物替代治療的，一經診斷，一般情況下是需要永久的應用甲狀腺激素替代治療的，除非是一過性的甲減，可以自行恢復。在治療過程當中，對于初診和初治的甲狀腺功能減退的患者，尤其是老年人初始治療的計量一定要小，而且加量的時候要緩慢一些，避免患者對甲狀腺激素藥物產生不舒適的癥狀，就是藥物的一個不良反應，緩慢加量之后也要定期隨診這一個甲狀腺功能的變化，尋找一個合適患者可以維持治療的計量。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-04 3925次
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甲狀旁腺功能減退癥是甲狀腺癥嗎病情分析：甲狀旁腺功能減退癥病不是甲狀腺癥，因為它主要是與甲狀旁腺素產生減少或者是作用缺陷造成的，與甲狀腺癥是不相同的。意見建議：甲狀旁腺主要是在我們脖子全部甲狀腺側葉后方的內分泌腺體，一般的發病原因是由于甲狀旁腺發育不完全導致的，或者是甲狀旁腺受到了損傷，以及有金屬中毒等原因引起的。
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2019-03-29 1803次
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甲狀腺功能減退癥有哪些特殊表現甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺本身病變或其他因素導致甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺素而發生的一組癥候群。當甲減發生于嬰幼兒或青少年時，會因骨骼線性生長受阻而導致身材矮小。而成人發生甲減，發病常隱匿。主要有:體溫偏低，乏力，顏面部及下肢水腫;語速慢，音調低啞;皮膚干燥粗糙;頭發干脆，易脫發;食欲減退，大便干燥或便秘，體重增加;肌肉松弛無力；反應遲鈍，理解力記憶力減退，愛睡覺;心跳慢，高血脂、冠心病;女性出現月經紊亂，月經量增多；男性出現性欲減退或陽痿;蛋白尿、腎功異常;貧血都很常見。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-23 1802次
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甲狀腺功能減退癥狀甲狀腺功能減退是一種常見的內分泌系統疾病，是由于自身免疫、甲狀腺手術以及放射治療、垂體腺瘤等原因引起的甲狀腺激素水平分泌減少，導致甲狀腺功能異常的一類代謝性綜合征，我國患加減的人群約為1%左右，臨床主要分為原發性、中樞性以及甲狀腺激素抵抗綜合征三大類，本病危害也比較大，會影響到生活質量，以發病隱匿、
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-07 14269次
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女性甲狀腺功能減退癥狀甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足，所致機體代謝降低的一種疾病。其主要的臨床表現有：一、面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身皮膚干燥、增厚、粗糙，非凹陷性水腫，毛發脫落。二、神經精神系統，記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 311次
