上消化道包括食管、胃、十二指腸以及胰腺和膽道以上部位的出血，稱為上消化道出血。若出血量一次性大于八百毫升、循環總量的20%以上或出現休克的癥狀，稱為上消化道大出血。
其中，胃潰瘍的病因占一半，食管、胃底靜脈曲張約占25%。近年來，急性出血性胃炎、糜爛性胃炎伴發出血的病例也有所增長，約有5%左右的病例出血灶未能確定，即使剖腹探查也未能找到原因。臨床表現為嘔血和黑便，常伴有血容量不足的臨床表現，是常見的急癥。
上消化道大出血
王玲玲副主任醫師
華潤武鋼總醫院 普通內科
2018-08-23 6098次
為你推薦
-
上消化道大出血嚴重嗎上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所致出血，也屬這一范圍。出血量大于500ml以上，稱為上消化道大出血。血容量的減少，可以導致周圍循環的變化，嚴重者出現失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情嚴重，需要認真對待。
01:01
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2325次
-
上消化道大出血如何護理上消化道大出血是臨床危急重癥，需要認真對待。如果發生了上消化道大出血，急性期患者不能進食，嚴密觀察生命體征及出入量，必要時需要吸氧，同時安撫患者避免情緒激動加重病情，病情穩定后應循序漸進，先流質、然后半流質、最后軟食、正常飲食，同時仍需要密切觀察病情，一旦再次出血需要緊急處理。
01:04
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2416次
-
上消化道大出血定義在臨床上上消化道大出血指的是患者上消化道在短期內失血量超過一千毫升，或者失血量占循環血容量的20%，一般來說消化道出血尤其是上下道出血通常是由于消化道本身的炎癥，機械性損傷血管病變腫瘤等因素導致的，也可以由其他的器官疾病或者全身疾病累及消化道所出現的。一般臨床上如果患者出現上消化道大出血要給與積極的救治，比如要給予患者及時的補充血容量，及時的進行止血，一般來說根據患者的出血部位以及出血的量和速度的不同，臨床表現也各有差異。通常來說上消化道大出血患者多表現為黑便而且黑便多呈柏油狀，伴有或者不伴有嘔血，如果患者有血則多呈黑褐色而且呈咖啡樣，如果患者的出血量比較大，患者嘔血通常為鮮紅色，另外因為上消化道大出血患者很容易出現失血性休克的情況，所以要及時的給予患者抗休克治療。根據病情立即對患者的出血原因進行排除，比如如果確定好患者的出血部位的則要進行積極治療、進行止血，這樣患者才有可能恢復健康。語音時長 1:42”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-17 5499次
-
消化道大出血消化道出血是由于食管到肛門之間的消化道出血引起的，一般屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血，屈氏韌帶至回盲部位出血稱之為中消化道出血，回盲部以下稱為下消化道出血。消化道出血是消化系統比較常見的一種病癥，不過病情比較嚴重，經常會威脅患者的生命，一般臨床上多表現為嘔血，黑糞或者是血便，常常伴有貧血，血容量減少甚至休克的癥狀，嚴重的會危及生命。一般血容量減少大于20%的循環血量，大約出血在一千毫升以上就稱之為化道大出血，上消化道和下消化道出血的原因主要是消化性潰瘍，食管胃底靜脈血管破裂出血，還有急性糜爛性出血以及胃炎和胃癌等等。語音時長 1:50”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-14 6781次
-
上消化道大出血怎么辦病情分析：發生上消化道大出血后，患者應該立即住院給予止血、抑酸、降低門靜脈血管壓力、補液等對癥治療，失血程度嚴重的還需要輸血治療。意見建議：上消化道大出血活動期，患者應該絕對禁飲食，注意側臥位休息，以免嘔血引起嗆咳或窒息。出血停止、病情恢復后，先恢復流質飲食，注意少量多餐，進食后沒有明顯不適癥狀，然后逐漸過渡到半流質飲食、軟食等。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-03 1002次
-
上消化道出血多少毫升為大出血病情分析：上消化道出血超過400毫升，既會出現全身的癥狀。意見建議：患者會表現為頭暈、心悸、乏力等癥狀，短時間內出血量超過1000毫升，可出現周圍循環衰竭，出現休克的表現。這種情況患者需要立即住院治療，給予抽血化驗，配血。根據血紅蛋白的程度，決定是否輸血治療。同時應用一些止血類的藥物進行止血。待生命體征穩定以后，積極的行胃鏡檢查。
范家偉
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-27 3102次
-
消化道大出血消化道大出血是指在短期內經消化道出血占人體總血2容量20%以上，并伴有循環衰竭表現，諸如心慌、大汗、四肢厥冷，甚至黑矇表現，是屬于消化內科急重癥之一，其危害程度極大，若不能及時止血，可危及生命。而消化道大出血最常見的情況是：消化性潰瘍并出血，但隨著內鏡進展，及時行內鏡檢查，明確出血病因，并給予內鏡下
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-02-23 3816次
-
上消化道大出血是什么上消化道大出血是指上消化道大量出血，是指在數小時內失血量超出1000ml或循環血容量的20%。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-02-17 1134次
