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• 如何區(qū)分膝關(guān)節(jié)炎和復(fù)發(fā)性髕骨脫位

  如何來(lái)區(qū)分膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以及復(fù)發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個(gè)病都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，但是從臨床上來(lái)說(shuō)，這兩個(gè)病的差別還是非常大的。應(yīng)該來(lái)說(shuō)是比較容易區(qū)分的。首先這兩個(gè)病的好發(fā)人群不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，好發(fā)于女性是比較常見(jiàn)的。另外一個(gè)、臨床表現(xiàn)不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者的特點(diǎn)是，有全身的韌帶松弛。表現(xiàn)為從事某一些特殊體位。比如說(shuō)屈腿運(yùn)動(dòng)、練習(xí)瑜伽，一些跑步的過(guò)程當(dāng)中髕骨向外側(cè)滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通常可以進(jìn)行自行的復(fù)位。復(fù)位以后在下一次運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，它又會(huì)發(fā)生這個(gè)情況。所以說(shuō)我們叫復(fù)發(fā)性脫位。而骨性關(guān)節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒(méi)有外傷史，大多數(shù)是個(gè)隱匿性的起病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動(dòng)程度有關(guān)系。活動(dòng)多了加重，而且癥狀會(huì)逐漸的加重，嚴(yán)重的患者在晚期以后，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)畸形、活動(dòng)受限，功能明顯的下降。這是第二點(diǎn)不同。第三點(diǎn)不同就是影像學(xué)檢查，從臨床上來(lái)說(shuō)，我們復(fù)發(fā)性脫位表現(xiàn)為，髕骨關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側(cè)移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個(gè)以臨床上表現(xiàn)為主。而骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質(zhì)增生或者說(shuō)關(guān)節(jié)間隙狹窄。關(guān)節(jié)面的硬化，關(guān)節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時(shí)伴有滑膜炎和關(guān)節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 2524次

• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝Γ饍?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時(shí)候就需要通過(guò)截骨手術(shù)，來(lái)糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過(guò)多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來(lái)糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7609次

• 復(fù)發(fā)性髕骨脫位有哪些癥狀
  復(fù)發(fā)性髕骨脫位是指病人有髕骨脫位情況，正常活動(dòng)或者猛烈的蹲起活動(dòng)時(shí)又出現(xiàn)了髕骨脫位的情況，主要癥狀與急性的髕骨脫位相似，主要是出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)劇烈的疼痛以及膝關(guān)節(jié)腫脹、屈伸活動(dòng)受限情況。查體會(huì)發(fā)現(xiàn)髕骨脫位于正常的解剖結(jié)構(gòu)，偏向于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者外側(cè)，拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的脫位情況。所以復(fù)發(fā)性的髕骨脫位主要的癥狀主要是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹、屈伸活動(dòng)受限、查體發(fā)現(xiàn)髕骨脫位于正常的解剖結(jié)構(gòu)。拍片有明顯的髕骨脫位情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-14 1967次

• 復(fù)發(fā)性髕骨脫位的治療方法有哪些
  復(fù)發(fā)性髕骨脫位主要是指病人首次髕骨脫位以后治療不規(guī)范不徹底，導(dǎo)致?lián)p傷的關(guān)節(jié)囊韌帶及支持帶沒(méi)有一期修復(fù)，導(dǎo)致后期病人在活動(dòng)時(shí)引起了髕骨的再次脫位。所以復(fù)發(fā)性髕骨脫位的治療最好行手術(shù)治療，修復(fù)損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊以及支持帶，以防止再次脫位的發(fā)生。這種情況術(shù)后最好行石膏托外固定一個(gè)月，以給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊和支持帶創(chuàng)造修復(fù)的條件。不然病后病人屈膝活動(dòng)容易再次牽拉損傷韌帶關(guān)節(jié)囊情況，不利于組織恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-10 1776次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有哪些原因
  病情分析：連續(xù)兩次或者是兩次以上的自然流產(chǎn)就可以稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能是由于生殖道感染、染色體異常、免疫功能異常等因素所引起。意見(jiàn)建議：有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查明具體原因，合理的治療。懷孕期間要注意保護(hù)腹部，懷孕的前三個(gè)月和后三個(gè)月禁止性生活。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-01-08 1502次

• 導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有遺傳因素，包括男女雙方染色體或者是胚胎的異常，內(nèi)分泌因素，還有就是一些外界的感染因素。意見(jiàn)建議：建議在流產(chǎn)以后，一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療，在下次備孕前一定做一個(gè)孕前的檢查，爭(zhēng)取孕育一個(gè)健康的寶寶。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-01-26 1902次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有哪些原因
  復(fù)發(fā)性流產(chǎn)主要有以下原因：1、遺傳學(xué)異常；2、內(nèi)分泌因素；3、生殖器官異常；4、感染因素；5、免疫因素；6、妊娠，懷孕很容易導(dǎo)致孕婦體內(nèi)高凝狀態(tài)；7、血栓形成傾向體質(zhì)，這種體質(zhì)更容易造成母體血栓前狀態(tài)。女性比較虛弱的時(shí)候懷孩子是很困難的，所
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有哪些
  復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指在臨床上連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)，該疾病與染色體異常、生殖道感染、免疫功能異常及男性精子方面等因素有關(guān)系。建議保持好的生活習(xí)慣，及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，檢查激素6項(xiàng)、優(yōu)生10項(xiàng)、精子質(zhì)量、夫妻雙方染色體等，查明原因后再
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-11 0次