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• 蛛網膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當中，它會產生一個不規則的，在CT上表現是個高密度的一個表現。那么蛛網膜下腔出血是在蛛網膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個表現，所以很容易鑒別。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 4221次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血的區別

  腦出血是一個大腦實質的，動脈血管破裂以后，引起的一個血腫，壓迫了中樞神經，引起臨床上出現的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網膜下腔出血，它的血液直接進入了蛛網膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項強直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發燒等等。所以腦實質的出血，和蛛網膜下腔出血，不是一個概念，但是腦實質的出血，如果血腫破入了腦室，血液進入了腦室以后，進入了蛛網膜下腔，也會出現臨床上，類似于蛛網膜下腔出血的癥狀。比如說腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個，雖然是兩個不同的概念。但是有些腦實質的出血，也會合并蛛網膜下腔的出血，這一點應該由專業的醫師，進行診斷和鑒別診斷。

  

  01:30
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5538次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血
  腦出血是指腦實質的出血，多數發生在內囊附近的小動脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動脈出血的情況，如腦干出血，嚴重者可有腦疝等。蛛網膜下腔出血是連接蛛網膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對不明顯，常見于先天性腦動脈脈瘤，在血壓增高、情緒激動等情況下破裂引起出血，血液在蛛網膜下腔主要是出現顱內壓增高的癥狀，腦脊液檢查可呈血性。腦出血與蛛網膜下腔出血主要的區別是部位不同，蛛網膜下腔出血一般是常見于外傷性的，還有自發性的。
  語音時長 1:32”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2607次

• 腦出血蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔是大腦表面由腦膜所圍成的空腔，里面充滿了無色透明的液體，我們稱為腦脊液，如果當顱內血管破裂后，血液進入到蛛網膜下腔即稱為蛛網膜下腔出血。這種出血可以由顱腦外傷引起，也可以是非外傷性的。非外傷性的我們稱為自發性的蛛網膜下腔出血，常見的原因就是動脈瘤或者是動脈畸形。自發性的蛛網膜下腔出血又有兩種情況，一種是腦內出血，穿透腦組織破入到蛛網膜下腔，我們叫繼發性的蛛網膜下腔出血。還有一種是原發性的即指腦表面或者是顱底部走行的血管破裂，血液直接進入到蛛網膜下腔導致的。
  語音時長 01:15”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-26 5965次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血的鑒別是什么
  腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓腦動脈硬化，顱內血管畸形等，常因用力情緒激動等因素誘發，故大多在活動中突然發病，以內囊出血最多見，即發病十分迅速，主要表現為意識障礙，肢體偏癱是一種神經系統的損害，由于出血常損傷內囊而出現三偏癥狀，蛛網膜下腔出血最常見原因是先天性顱內動脈瘤和血管畸形，臨床表現為劇烈頭痛，噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽性，一般無肢體偏癱，頭顱ct檢查可明確診斷是腦出血或蛛網膜下腔出血。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-11-27 2804次

• 蛛網膜下腔出血與腦出血如何鑒別
  病情分析：蛛網膜下腔出血與腦出血鑒別：1、出血部位不同：蛛網膜下腔出血出血部位為蛛網膜下腔；腦出血部位為腦實質、腦葉內。2、病因不同：蛛網膜下腔出血最常見為動脈瘤破裂（約50～80%）；腦出血病因多為高血壓病合并細小動脈硬化。3、癥狀不同：蛛網膜下腔出血多頭痛、腦膜刺激征陽性，局灶性體征少見；腦出血有明顯的局灶性體征如偏癱、失語、偏身感覺障礙等。4、腦脊液表現不同：蛛網膜下腔出血為均勻一致血性腦脊液；腦出血為洗肉水樣。意見建議：蛛網膜下腔出血及腦出血均屬于出血性腦卒中，患者一經發現有急性起病的劇烈頭痛伴偏癱、失語等局灶性體征時，均要立即就診，根據不同病因進行對應治療。出血性腦卒中患者均應避免情緒激動，保持二便通暢，臥床休息。飲食上應清淡易消化，應戒煙戒酒。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-24 1502次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血的鑒別是什么
  對于腦出血和蛛網膜下腔出血的鑒別，二者的主要區別是在出血的部位不同，腦出血是腦實質內的血管破裂引起的出血，發生出血的部位在腦組織內部，腦出血的原因主要與腦血管本身的病變有關，如高血壓、高血脂、糖尿病、血管老化、吸煙等。而高血壓出血是最常見的一種腦出血類型。對于蛛網膜下腔出血是由于多種原因引起的腦血管
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 213次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血
  腦出血是指腦實質的出血，多數發生在內囊附近的小動脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動脈出血的情況，如腦干出血，嚴重者可有腦疝等。蛛網膜下腔出血是連接蛛網膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對不明顯，常見于先天性腦動脈脈瘤，在血壓增
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 125次