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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23355次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血的區別

  腦出血是一個大腦實質的，動脈血管破裂以后，引起的一個血腫，壓迫了中樞神經，引起臨床上出現的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網膜下腔出血，它的血液直接進入了蛛網膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項強直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發燒等等。所以腦實質的出血，和蛛網膜下腔出血，不是一個概念，但是腦實質的出血，如果血腫破入了腦室，血液進入了腦室以后，進入了蛛網膜下腔，也會出現臨床上，類似于蛛網膜下腔出血的癥狀。比如說腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個，雖然是兩個不同的概念。但是有些腦實質的出血，也會合并蛛網膜下腔的出血，這一點應該由專業的醫師，進行診斷和鑒別診斷。

  

  01:30
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5538次

• 腦外傷蛛網膜下腔出血的原因
  腦外傷引起蛛網膜下腔出血的患者，首先要考慮以下幾個方面。腦內出血，血液流入蛛網膜下腔或者是患者合并有顱內動脈瘤及動靜脈畸形的情況，外傷引起動脈瘤或者是動靜脈畸形的破裂。還有腦外傷創擊引起的顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔。腦外傷引起蛛網膜下腔出血的患者，一定要使患者絕對的臥床，監測患者的生命體征，同時檢查患者是否合并有其他部位的損傷，積極的治療，積極的搶救患者的生命，治療過程中要注意觀察患者病情的變化，及時的給予對癥處理。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-12 2023次

• 外傷蛛網膜下腔出血搶救
  外傷性蛛網膜下腔出血的患者，應該是以積極的維持患者生命體征的穩定，搶救患者的生命為主，外傷性蛛網膜下腔出血的患者，在維持血壓的穩定，防止繼續出血，積極的降顱壓，防止腦血管痙攣，積極的預防腦積水，預防癲癇，預防電解質紊亂等情況的同時，積極的改善外傷而引起的其他部位的損傷，比如骨折或其他臟器出血的情況，要全面的檢查，全面的治療。外傷性蛛網膜下腔出血的患者要積極的評估病情，考慮是否行手術治療，必要時可以選擇抗纖溶的藥物，比如氨甲苯酸，酚磺乙胺等來止血。
  語音時長 01:28”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-01 1620次

• 腦外傷蛛網膜下腔出血的區別是什么
  腦外傷所導致的蛛網膜下腔出血的鑒別，主要是和硬膜下血腫相鑒別，蛛網膜下腔出血在顱腦ct上的表現為腦溝腦回內的高密度影，有別于硬膜下血腫新月形的顱內高密度的影像學特征，蛛網膜下腔出血的影像高密度不僅僅局限于一側的顱骨板底。
  牟曉東 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 2702次

• 外傷蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  病情分析：外傷性蛛網膜下腔出血，應該根據其出血量多少來判斷是否嚴重。如果出血量較少藥物治療即可，如果出血量較大時，只能通過開顱手術治療。但是總體來說，蛛網膜下腔出血是一類嚴重的疾病，一定要早發現早治療，有10%的患者在入院前就已死亡了。意見建議：建議患者在治療期間，一定要絕對臥床，避免再出血。同時要多吃好消化易吸收的食物，避免引起便秘。避免情緒波動。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-22 1203次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次