心臟雜音是指在心音與額外心音之外在心臟收縮或舒張過(guò)程的異常聲音，有以下幾種原因產(chǎn)生雜音，血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、異常血流通道、心臟異常結(jié)構(gòu)、大血管瘤樣擴(kuò)張。
雜音最響部位與病變部位有關(guān)，如果雜音在心間最響的是二尖瓣有病。
風(fēng)濕性心臟病聽(tīng)診聲音
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 2510次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 9022次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10464次
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風(fēng)濕性心臟病心臟聽(tīng)診風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)一種類型就是二尖瓣狹窄，重度的二尖瓣狹窄可以出現(xiàn)以下體征：心尖區(qū)可以聞到低調(diào)的舒張中晚期的隆隆樣雜音局限不傳導(dǎo)，左側(cè)臥位時(shí)心尖聽(tīng)得最清楚，可以觸及舒張期的震顫。主動(dòng)脈關(guān)閉不全表現(xiàn)為心尖部二到三級(jí)，吹風(fēng)樣的全收縮期的雜音，有時(shí)可以聽(tīng)到二尖瓣相對(duì)狹窄所致的舒張中心主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，胸骨左緣第三肋間可以聞及舒張期嘆氣樣雜音。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-21 4254次
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風(fēng)濕性心臟病聽(tīng)診特點(diǎn)風(fēng)濕性心臟病的聽(tīng)診特點(diǎn)主要有以下幾種：一，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)，雜音最響的部位在心尖區(qū)，時(shí)期為舒張中晚期，性質(zhì)為隆隆樣雜音，先遞減后遞增，音調(diào)較低。二，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，雜音的性質(zhì)可在第一心音后即刻出現(xiàn)。三，三尖瓣區(qū)雜音多局限于胸骨左緣四五肋間，也是隆隆樣雜音，但是三尖瓣狹窄非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)診的特點(diǎn)是雜音呈遞減性，性質(zhì)為吹風(fēng)樣或者嘆氣樣，胸骨左緣第二肋間聽(tīng)診最響，向第三肋間傳導(dǎo)，平臥位以及呼吸時(shí)會(huì)增強(qiáng)。主動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)診特點(diǎn)是雜音呈遞減，舒張?jiān)缙诩纯沙霈F(xiàn)，性質(zhì)為嘆息樣，胸骨左緣第三肋間聽(tīng)診最清楚，向下傳導(dǎo)可達(dá)心尖區(qū)，坐位前傾更容易聽(tīng)到，呼吸未屏氣的時(shí)候雜音會(huì)增強(qiáng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-18 13085次
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風(fēng)濕性心臟病怎么醫(yī)治病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中醫(yī)治需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療方法，如果是輕度的癥狀不明顯的時(shí)候，可以通過(guò)限制鈉鹽的攝入和預(yù)防，可以應(yīng)用洋地黃的藥物或者是利尿劑藥物來(lái)改善心功能，晚期如果出現(xiàn)明顯的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全時(shí)候，需要及時(shí)的通過(guò)進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議要及時(shí)的去醫(yī)院明確病因以后可以采取對(duì)癥的辦法來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)日常生活中在治療期間也要注意休息，注意保暖，避免受涼引起鏈球菌感染。同時(shí)也要定期復(fù)查病情的變化。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-04-18 1402次
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風(fēng)濕性心臟病什么感覺(jué)病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者它主要是由于風(fēng)濕熱侵襲一些心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，主要會(huì)侵犯二尖瓣，三尖瓣等會(huì)出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，早期的時(shí)候癥狀不明顯，后期的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫癥狀。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議及時(shí)的去醫(yī)院通過(guò)輔助的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查心臟彩超，是還要配合相關(guān)臨床表現(xiàn)癥狀來(lái)幫助確診，以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)采取以口服藥物或者是采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-31 1401次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
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風(fēng)濕性心臟病的食譜風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無(wú)機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 150次
