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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21253次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5783次

• 腦梗塞病愈后能喝酒嗎
  腦梗死患者病愈以后可以適量飲酒，但不主張酗酒或者喝烈性酒?；颊叩娘嬀屏繎摽刂?，比如患者是長期飲酒者，每天的白酒控制在一兩左右、啤酒一瓶、葡萄酒在四兩左右，酒要盡量少喝。另外，患者腦梗死以后，還應該注意戒煙，因為吸煙是腦卒中的危險因素，因此建議戒煙。在飲食方面要低鹽、低脂飲食。另外，對于糖尿病、高血壓、高血脂應該積極地控制。要做好腦梗死的二級預防，比如使用抗血小板藥物，阿司匹林或者氯吡格雷等等。再者，適度的體力運動。規律適度的體育運動。另外，還要對血管狹窄、TIA、心臟病、呼吸睡眠暫停等疾病進行干預治療。腦梗死患者出院以后，臥室應該安靜舒適，保持空氣清新，飲食以適量碳水化合物以及豐富的維生素為原則。
  語音時長 1:21”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-08 9030次

• 高血壓腎病控制血壓
  高血壓腎病重在預防，積極治療高血壓是關鍵，血壓一定要控制達標，需降至140/90毫米汞柱以下才能夠預防高血壓腎損害的發生。良性小動脈性腎硬化癥發生以后，控制高血壓仍然是延緩腎功能損害的關鍵。惡性高血壓是內科急癥需要及時控制嚴重的高血壓，防止威脅生命的心、腦、腎并發癥發生是救治的關鍵。為了有效降低血壓，治療初期常需要靜脈點滴降壓藥物，以后再口服降壓藥鞏固療效，但是血壓也不宜下降過快，過低以免影響腎臟灌注，加重腎損缺血。推薦的治療方案是在治療開始2至3個小時，降舒張壓降到100至110毫米汞柱，然后繼續在12至36小時以內將血壓進一步降至90毫米汞柱。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 3265次

• 腸套疊病愈后吃什么
  病情分析：腸套疊病愈后根據孩子的月齡和年齡，進行喂養和輔食的添加。意見建議：母乳喂養的，繼續進行母乳喂養，進行混合喂養的，注意奶粉的選擇。人工喂養，注意輔食的添加，由少到多，由細到粗，有一種到多種的原則。根據各個年齡段，選擇適宜的食物，保證飲食的營養，易消化，比如瘦肉牛奶，雞蛋，蔬菜，動物的肝臟等。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2019-03-06 1302次

• 高血壓腎病用藥？
  高血壓腎病的患者需要利用而二氫吡啶拮抗劑，也可以利用一些具有利尿效果的降壓藥物，能夠很好的緩解病癥，除此之外，還需要嚴格控制好血壓，預防血壓波動過大，患者一定要按照個人實際情況，對癥性的合理用藥。高血壓腎病的患者朋友們可以不影響人體腎臟功能的降壓藥物，給患者用尼卡地平、硝苯地平等，二氫吡啶類鈣拮抗劑，這里的藥是可以通過人體肝臟代謝的，還能夠保持對腎血流量，維持人體的腎功能。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2002次

• 高血壓腎病早期？
  早期腎臟表現可出現夜尿增多，是最早出現的癥狀，夜尿超過24小時總尿量的二分之一或750毫升以上，是由于腎小管缺血導致濃縮功能減退所致；早期尿常規檢查蛋白可為陰性，隨病情延長，尿常規檢查即出現蛋白多數為輕至中度；24小時尿蛋白定量一般不超過1克，尿量少見；早期腎功能正常，隨病情進展，可出現氮質血癥甚至
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 109次

• 高血壓引發腎病
  高血壓引發腎病主要是指原發性高血壓引起的腎臟結構以及功能損害的改變，主要分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎硬化癥主要是由于高血壓長期作用于腎臟所致，惡性高血壓腎硬化癥主要是指在原發性高血壓基礎上發展為惡性高血壓，引起的腎臟實質的損害。針對于高血壓引發的腎病患者，首先在治療時要做
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-07-09 2032次