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兒童結核菌素皮膚試驗方法

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醫生主講實錄

結核菌素皮膚試驗,在兒科的臨床工作中,可以作為判斷活動性結核的重要參考依據,原理是根據患兒感染結核分枝桿菌四到八周以后,產生致敏淋巴細胞,當皮膚再次接觸到結核分枝桿菌抗原后,則出現紅斑硬結反應。

常用結核菌素皮試液五個單位,也就是0.1毫升,注入左前臂掌側中下三分之一交界處皮內,使之形成一個直徑約6到10毫米的皮球,72小時觀察反應結果,以硬結的橫、縱徑記錄反應范圍,以平均直徑判斷反應強度,0到4毫米為陰性,5到9毫米為一個加號,10到19毫米為兩個加號,大于等于20毫米為強陽性,也就是三個加號,如平時反應有水泡,則記錄在陽性強度之后,如陽性兩個加號有水泡,強陽性三個加號有水泡。

如果患兒已經做過結核菌素皮試,但是不知道結果如何,需要復查,兩次的間隔時間不得短于兩周,最好在三到四周以上,時間過于接近,結果即使是陽性也不能說明問題。

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