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臍帶脫垂是怎么處理的?

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醫生主講實錄

臍帶脫垂作為一種并不常見的產科分娩并發癥。

首先判斷患者胎膜是否已經破裂,并根據宮口擴張情況,胎心等判斷是否繼續引導分娩,還是應立即實行剖宮產,這一種情況胎膜未破發生隱性臍帶脫垂石,患者應臥床休息,行臀高腳低位,密切觀察胎心,由于重力作用退出盆腔,檢查臍帶受壓,其改變體位后臍帶有退回的可能,頭先露,宮縮良好,胎心率正常,宮口進行擴張可經陰道分娩,否則以剖宮產較為安全。

第二種情況是破膜后發現臍帶脫垂時,應爭分奪秒進行搶救,根據宮口擴張程度及胎兒情況處理,宮口開全胎心正常,并盡快娩出胎兒,必要時立即實行產鉗或者是胎吸助產。

第三宮口尚未開大,估計短時間內胎兒不能娩除者,應盡快實行剖宮產,在準備手術時必須抬高患者的臀部,以防臍帶進一步突出。

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