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泌尿系結石臨床表現

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醫生主講實錄

泌尿系結石的臨床表現主要為:

一、疼痛。腎輸尿管結石主要表現為腰痛,可分為鈍痛和絞痛兩種情況。腎盂內較大的結石以及腎盞結石,由于結石活動度不大,往往表現為腰部的酸脹或持續性的鈍痛。如果是小的結石,因為活動度大,可以經常刺激腎盂和輸尿管,或者導致輸尿管梗阻,而引起陣發性絞痛。膀胱結石的疼痛部位常在恥骨上或會陰區,常由活動引起加重。尿道結石主要癥狀是排尿時尿道疼痛,并放射至陰莖、龜頭。

二、血尿。分為肉眼血尿或者顯微鏡下血尿,后者多見,特點是先有疼痛而后有血尿,活動后加重。

三、可以伴有惡心、嘔吐。

四、尿頻、尿急、尿痛。

五、排尿困難。排尿中斷多見于膀胱結石,改變排尿姿勢后,又可以繼續排尿。

六、并發癥的一些表現,可以出現畏寒、發熱、寒戰、腰部包塊等癥狀,結石阻塞嚴重的輸尿管和腎盂積水。

七、雙側上尿路結石或者孤立腎上尿路結石,引起嚴重或完全性梗阻時,可導致少尿,甚至無尿。

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