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醫生主講實錄

膽囊息肉大部分患者是沒有任何癥狀的,是在體檢時超聲發現的。有一少部分患者可以有右上腹的疼痛伴有惡心嘔吐、食欲減退,還有極個別的患者可以引起阻塞性黃疸、無結石性膽囊炎、膽道出血、誘發胰腺炎等等。

有一部分人的膽囊息肉在很長時間內大小可以沒有任何變化,但大部分人的息肉會逐漸長大,應該定期行超聲檢查。如果有膽囊息肉的手術適應癥,應該行手術治療,膽囊息肉的確診不能只依靠超聲檢查,還應該依靠其他的檢查方式,例如增強ct掃描或者是內鏡超聲檢查。

超聲引導下經皮細針穿刺活檢是診斷膽囊息肉以及確定它性質的金標準,但是該診斷方式屬于有創的操作,有一定的并發癥發病率,在臨床上應用也不是很廣泛。膽囊息肉如果有手術指征,例如單發的大于一公分或者是懷疑惡變或者是合并膽囊息肉、膽囊結石等等,應該行手術治療,特別是對于超過五歲的患者。

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