心肌炎的診斷一般根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發現了心電圖異常、心肌壞死、標志物升高、超聲心動圖的異常并排除其他心臟疾病時，作出心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限，而且有一定的操作風險，目前臨床并不常規進行。
在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度，利于病毒感染的病史不明顯的而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等，心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。
心肌炎診斷辦法
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-08-25 2992次
為你推薦
-
小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-10-29 3923次
-
心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 29439次
-
心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據和病毒感染的證據基礎上，心肌炎提示心臟波及心臟擴大，心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導障礙，反映心肌病變的存在，病毒感染的證據。一、有發熱和流感癥狀，發生后不久出現心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測定陽性結果，由于柯薩奇b病毒最為常見。三、咽、肛拭病毒分離，如陽性有輔助作用，有些正常人也可為陽性，其意義必須與陽性中和抗體測定結果相結合。四、用聚合酶鏈反應法，從糞便血清或者心肌組織中檢出病毒rna。語音時長 1:39”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-30 6164次
-
怎樣診斷心肌炎診斷是否患有心肌炎要根據患者的臨床癥狀和輔助檢測的結果相結合，一般心肌炎的患者就會出現發燒，咽喉部疼痛或者是腹瀉等癥狀，同時還會伴有胸悶，氣短，心前區不適，而且有的患者會出現心率增快，甚至是呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀，一定要盡早的到正規的醫院進行詳細的檢查，包括實驗室的檢查，病毒血清學的檢查以及心電圖，心臟彩超的檢查，通過輔助檢測的結果再結合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診患有心肌炎，一定要盡早的接受治療，因為大多數的心肌炎通過系統的治療是能夠完全治愈的。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-08-10 1144次
-
心肌炎的診斷辦法是什么心肌炎的診斷主要是根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發現了心電圖異常，心肌壞死，標志物升高，超聲心動圖的異常，并且排除其他心臟疾病時作出心肌炎的確切診斷是需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，因為對其治療的指導意義有限，而且有一定的操作風險，目前臨床上并不是常規進行的。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-05 1302次
-
怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現了一些心臟相關的表現，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-05 1703次
-
怎么診斷心肌炎診斷心肌炎可以選擇去醫院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規的醫療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
-
心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據和病毒感染的證據基礎上，心肌炎提示心臟波及心臟擴大，心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導障礙，反映心肌病變的存在，病毒感染的證據。一、有發熱和流感癥狀，發生后不久出現心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測定陽性結
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-06 403次
